「一位學生,最近不停吐口水,有時一日會吐幾十次。」老師很懊惱。 他十歲,有自閉症,頗聰明。最近在學校,不但向老師吐口水,而且還經常對老師說一些挑釁性的說話,例如:「你很肥!」 經過觀察,發現學生對老師們有很大興趣,很希望得到他們的關注。可是,當學生跟其他同學一樣服從指令,安靜上課時,老師們不會特意去關注他;相反,當他走來走去,向別人吐口水及說一些不禮貌的說話時,因為行為影響到其他同學和課堂秩序,老師不得不理他。這些引人注意的不恰當行為,不但讓他得到很多關注,而且很有娛樂性,很好玩。當他做了這些行為幾次後,會變得很興奮,好像不能自制地會越做越多,越做越頻密,越做越誇張。 我跟老師們開會商討,建議最重要的是:教導學生怎樣邀請別人跟他玩耍,怎樣與他人聊天,建立友誼。還有,理解老師的期望,學習用簡單有效的方法獲取老師的關注,例如上課時舉手,叫老師名字,把任務做好然後展示給老師看等。 我還介紹了一個減少行為問題的策略:首先發掘一些該學生非常喜歡的強化物,在單對單訓練時,展示一個計時器,調校到1秒,當計時器響起,學生便可以得到老師的關注和強化物。之後重複練習,把時間調校到2秒,3秒,直至10秒,讓學生體驗什麼都不做,即是沒有吐口水,沒有說不禮貌的說話,便可以得到老師的關注和獎勵。當學生在單對單表現良好,便可以逐步把策略移施到課室。 「不可能!」一位在場的老師有點激動。 我想,這位老師可能覺得學校有很多學生,不可能用太多時間專注教導一位學生;或許,覺得學生的行為問題太複雜,加上沒有足夠的支援,所以感到絕望;亦有可能是嘗試過很多不同的方法,可是還未成功,所以放棄了。 「他一定不會服從的,因為他太聰明。」這位老師説得很堅定。 我想,這位老師認為學生太聰明,那些方法不可能有效,那麼她上課會為這個學生做什麼呢? 為了重拾這位老師的信心,我用了兩小時親身教導這位學生。 第一個小時我不能說是非常成功,因為他向我吐口水十多次。可是,當中亦有很多時間,他會控制自己,不吐口水,安靜坐下來2分鐘,甚至3分鐘。 我和其他老師不停嘗試,得到了一個很重要的分析:就是學生需要外在獎勵,可是學校沒有提供足夠的動力。老師說得對,學生很聰明,若他重視強化物,他便會控制自己的行為;可是當他不想得到我們提供的獎勵,便會放肆地吐口水。所以,第二個小時,我和另外兩位老師不停跟他玩耍,觀察他的喜好,發掘和建立新的強化物。我們發現他很喜歡看老師不同的情緒反應,於是我們便立刻用手機拍攝幾位老師不同的表情,然後用那些視頻作為強化物。 效果很好,學生最後願意控制自己的行為。 我明白,這位學生的問題還未解決,老師日後還要面對很多挑戰。可是,我相信學生是有能力學習的,老師是有心的,只要不放棄,我們便可以繼續嘗試不同的方法,幫助學生繼續進步。 原文:Parenting Headline – 【行為分析】教導自閉症學生,不要說不可能
「我班有一位自闭症小孩,经常打其他同学。」幼稚园老师看来很懊恼。 我问:「小孩与其他同学,平时会一齐玩吗?」 「会,不过经常争玩具。」 我问:「你怎样做?」 「我想小孩分享,所以会叫他把玩具让给同学。」 我问:「他愿意吗?」 「不愿意,经常自己拿着玩具走开。所以我有时会把他的玩具收回来,交给其他人玩。」 我问:「小孩很不满吧?」 「对,他不但会把玩具抢回来,有时还会打人。」 我问:「有没有试过其他方法,帮助小孩与其他人创建良好关系?」 「有,我们安排了几位比较精灵活泼的学生,跟他一起玩耍;并且在有需要时,帮助他和照顾他。」老师望着我:「希望他们慢慢能够成为好朋友。」 我问:「进展如何?」 「我们已经吩咐同学要尽量迁就和提示小孩,可是进展并不理想。」 有些自闭症小孩,对别人的兴趣不足,没有足够的推动力用恰当的社交行为与朋辈相处。纵使他们对其他小朋友有兴趣,却因为社交技巧不足,未能与其他人成为朋友,创建友谊。 友谊建基于平衡,包括平等权力,平等付出,平等放低;友谊是需要双方面共同创建的。朋友就是「你为了我,我为了你」- 好像玩摇摇板般,双方有接近的力量,互相付出,互相迁就:你跳一下时我放松,我用力撑时你松脚,游戏才会持续好玩。如果只是单方面出力,控制摇摇板的上落,一方会觉得没有自主,另一方会很快觉得疲倦,令两者不能享受个中的乐趣,令游戏不能长时间维持。一段关系,如果只是一厢情愿,单方面付出,便会变成照顾及被照顾的关系,不是友谊。 自闭症小孩与朋辈创建友谊,需要天时、地利及人和:如果两个小孩是同班同学,或家庭朋友,并且有足够时间相处,他们便有机会一同享受有趣的经历;如果他们兴趣接近,便可以一同分享交互时的乐趣。勉强要求一些朋辈长时间配合自闭症小孩的需要,要他们只能选择自闭症小孩喜爱的玩具游戏,并要他们以适当的程序应对小孩的问题行为,只会令那些朋辈变成老师,不是朋友。 没有天时、地利及人和,老师或家长可以主动查找年龄相约的小朋友作为自闭症小孩的玩伴,定期安排他们见面。人数不用多,邀请一位小朋友便足够。见面时间不需要太长,30分钟至1小时的相处时间内,提供他们最喜爱的游戏活动,例如平时不准他们吃的零食,不能得到的玩具,没有机会看的卡通片,令他们的见面变得份外特别;相处时间短,可以令他们更加珍惜对方,不舍得分开;加上单对单的交互,变量比较少,情况容易控制,自闭症小孩与玩伴创建正面关系的成功机会大增。之后老师或家长可以再安排更多的小朋友加入,令小孩有机会在变量较大的小组交互中与其他玩伴创建友谊。
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