「我班有一位自闭症小孩，经常打其他同学。」幼稚园老师看来很懊恼。
我问：「小孩与其他同学，平时会一齐玩吗？」
「会，不过经常争玩具。」
我问：「你怎样做？」
「我想小孩分享，所以会叫他把玩具让给同学。」
我问：「他愿意吗？」
「不愿意，经常自己拿着玩具走开。所以我有时会把他的玩具收回来，交给其他人玩。」
我问：「小孩很不满吧？」
「对，他不但会把玩具抢回来，有时还会打人。」
我问：「有没有试过其他方法，帮助小孩与其他人创建良好关系？」
「有，我们安排了几位比较精灵活泼的学生，跟他一起玩耍；并且在有需要时，帮助他和照顾他。」老师望着我：「希望他们慢慢能够成为好朋友。」
我问：「进展如何？」
「我们已经吩咐同学要尽量迁就和提示小孩，可是进展并不理想。」
有些自闭症小孩，对别人的兴趣不足，没有足够的推动力用恰当的社交行为与朋辈相处。纵使他们对其他小朋友有兴趣，却因为社交技巧不足，未能与其他人成为朋友，创建友谊。
友谊建基于平衡，包括平等权力，平等付出，平等放低；友谊是需要双方面共同创建的。朋友就是「你为了我，我为了你」- 好像玩摇摇板般，双方有接近的力量，互相付出，互相迁就：你跳一下时我放松，我用力撑时你松脚，游戏才会持续好玩。如果只是单方面出力，控制摇摇板的上落，一方会觉得没有自主，另一方会很快觉得疲倦，令两者不能享受个中的乐趣，令游戏不能长时间维持。一段关系，如果只是一厢情愿，单方面付出，便会变成照顾及被照顾的关系，不是友谊。
自闭症小孩与朋辈创建友谊，需要天时、地利及人和：如果两个小孩是同班同学，或家庭朋友，并且有足够时间相处，他们便有机会一同享受有趣的经历；如果他们兴趣接近，便可以一同分享交互时的乐趣。勉强要求一些朋辈长时间配合自闭症小孩的需要，要他们只能选择自闭症小孩喜爱的玩具游戏，并要他们以适当的程序应对小孩的问题行为，只会令那些朋辈变成老师，不是朋友。
没有天时、地利及人和，老师或家长可以主动查找年龄相约的小朋友作为自闭症小孩的玩伴，定期安排他们见面。人数不用多，邀请一位小朋友便足够。见面时间不需要太长，30分钟至1小时的相处时间内，提供他们最喜爱的游戏活动，例如平时不准他们吃的零食，不能得到的玩具，没有机会看的卡通片，令他们的见面变得份外特别；相处时间短，可以令他们更加珍惜对方，不舍得分开；加上单对单的交互，变量比较少，情况容易控制，自闭症小孩与玩伴创建正面关系的成功机会大增。之后老师或家长可以再安排更多的小朋友加入，令小孩有机会在变量较大的小组交互中与其他玩伴创建友谊。
在处理孤独症儿童的各种问题时，关键在于深入理解其行为背后的原因，明确干预目标，制定干预计划，并持续激发与维持孤独症儿童的学习动机、培养积极的学习态度，同时探索如何将学习过程变得自然、有趣且贴近生活。 理解行为背后的原因 为什么孤独症儿童会重复某些词语或句子？ 这可能是因为他们不理解这些话语的含义，感到困惑；或者这是他们试图与他人沟通、对话的方式；也可能是以此作为自我娱乐或情绪调节的方式。 明确孤独症的干预目标 我们应该教孩子学什么？如果孩子的问题是理解能力不足，我们的目标应该是帮助他们理解词语或句子的含义，并学会根据情境说出相关的内容。 如果孩子重复话语是为了与他人沟通，我们则应教孤独症孩子如何邀请别人一起玩耍、分享或日常沟通等社交技能。 如果重复行为是为了自我娱乐或缓解情绪，我们则需要积极拓展孩子对不同玩具、活动和社交场景的兴趣范围。 制定有效干预计划 如何积极拓展孩子的兴趣？许多家长和老师曾尝试拓展孩子的兴趣，但往往以失败告终，令人感到沮丧。 首先，我们需要仔细观察孩子的兴趣所在。包括孤独症孩子频繁进行的行为和日常喜好，如外出散步或看电视。通过系统管理这些活动，适时引入与撤出，避免孩子因过度接触而厌倦或沉迷，从而激发他们对新事物的好奇与兴趣。有时，孩子日常生活中的简单行为，如超市购物、整理物品或推购物车，可能暗示他们对角色扮演、整理或推购物车等活动感兴趣。我们可以借此机会让孩子接触并深入探索这些兴趣点。 面对孩子可能不擅长或不感兴趣的活动，我们可以通过多种方式引导他们尝试，展示活动的乐趣，同时密切观察孩子的眼神和表情，判断他们的参与程度。如果孩子对某项活动产生兴趣，便应深化这一兴趣；如果孩子兴趣减退，不要急于更换玩具，而应灵活改变玩法，巧妙地将孩子的兴趣点融入活动中，投其所好，效果可能会更好。例如，如果孩子喜欢花，我们可以将花贴在图书的每一页上，让孩子在翻页时能触摸到花，从而提升他们对图书的兴趣；或者用橡皮筋将花和铃铛绑在一起，让孩子摇铃，激发他们对乐器声音的兴趣。 当孩子重复刻板话语时，我们该如何应对？ 当孩子重复刻板语言时，家长或其他照顾者们应保持冷静，及时转移孩子的注意力，避免他们沉迷其中或将这种行为变成习惯。转移注意力的方法可以是改变话题，或者引导孩子去做他们当时应该做的事情。然而，更积极有效的策略是拓展孩子的兴趣，让他们通过不同的活动来自我娱乐、缓解压力。同时，提升孤独症孩子的理解能力和社交意识，帮助他们分辨适当和不适当的行为，并学会如何控制自己以及如何有效获得他人的关注。
随着假期的结束，孩子们即将迎来新的学期。对于孤独症儿童的家长来说，每到开学季，总会面临一个令人纠结的问题：我的孩子现在是否适合去学校？应该在什么时间送孩子去上学？ 针对家长们的这一困惑，AP应用行为分析训练课程督导陈明慧女士（Smitty）为家长们提供了专业的建议 👇 要判断孩子是否适合上学，首先需要评估孩子是否具备上学所需的基础能力。具体来说，可以从以下几个方面进行考量： 1、孩子对他人的回应程度如何？能否积极参与课堂活动？是否能够听从老师的指令？孩子对强化物的依赖程度如何？ 2、孩子是否有情绪问题以及孩子的情绪问题是否会干扰课堂秩序或影响其学习能力？ 3、孩子的认知水平如何？是否具备基本的沟通技巧并能够理解指令？ 4、孩子是否有与他人互动的兴趣？能否可以察觉到他人的存在和情绪变化？ 5、孩子是否具备学习动机并掌握了一定的学习技巧？ 只有全面了解这些问题，才能帮助家长更准确地判断孩子是否适合进入学校环境接受教育。
在选择干预方法时，孤独症儿童的家长面对众多不同的干预选项常常感到迷茫，不知道哪种方法适合自己的孩子。于是，部分家长选择了混合干预的方式，让孩子同时接受多种不同的干预手段，希望在多种方法的综合影响下，孩子能够取得更大的进步。然而，现实情况是，尽管混合干预听起来很全面，但实际上并不一定能帮助孩子取得预期的进步，甚至可能挤占原本可用于高质量干预的时间。 因此，AP董事Toby Mountjoy先生曾建议家长在做出干预决策之前，尽可能多地查阅相关研究报告，而不是盲目相信网上或其他人的说辞。这不仅是一个了解干预方法科学性的基础途径，还能帮助家长深入思考。 家长可以去查看一些政府做的研究或政府支持的干预方向，去了解他们所评估的研究中： 哪种方案会使孩子变得更好？ 哪种方案会让孩子有所改善？ 需要花费多少时间？ 家长可以做些什么？ 如果我的孩子参与了这个方案，预期可以达到什么样的效果？ 而在目前的研究中，应用行为分析是具有科学依据支持的，但家长在决定采用应用行为分析的方案时，仍需判断： 这个方案的强度如何？要在哪里参与？ 需要做什么？ 是和其他干预方案相结合的吗？ 干预流程是什么样的？ 家长在进行这些问题的讨论时，是在加深对干预方法的理解，从而促使其做出正确的干预决策。
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