对于患有自闭症的儿童，都会表现出不同程度的行为问题，例如：发脾气，尖叫，大吵大闹，离座，乱冲乱撞，随处抓东西，掷物，甚至打人和自残等。这些滋扰性行为，不但防碍孩子的学习和社交能力，而且会影响个人情緖、自身安全，别人和周围环境，必须及早正视。 疫情期间及开学复课后，由于居家限制引起的生活学习方式变，加之心理压力的相互作用，很多家长都反映孩子出现了不同程度行为问题的反复。行为问题复杂多变，受不同因素影响；管理方法多样，因人而异。以下十个步骤，希望有助管理患有自闭症儿童不同的行为问题： 1. 了解小孩生理状况和背景 例如：年纪，成长发展，诊断歴史，身体状况，喜好，强项，不足，学习模式等。 2. 确立行为问题和严重程度 清楚定义行为问题：发脾气是什么意思？哭？尖叫？骂人？用拳头打人？在地上滚来滚去？分析行为问题的负面后果，亦即风险因素，直接影响行为管理策略的强度和急切性。 3. 分析行为的性质和功能 行为问题是身不由己？还是一种手段以达到某些目的？ 4. 评估小孩能力 了解小孩能够做什么，和不能够做什么，可以帮助制定小孩学习应做的行为。 5. 制定即时及积极的行为管理策略 若行为问题是身不由己，便要舒缓小孩的不安，和提升他们的抗压能力；若行为问题是一种手段，重点是要治本，根据小孩的能力，教导应做的行为。 6. 有效运用强化物 强化物是小孩学习的动力来源。 7. 确保一致性 一家人和相关人士，同心合力，互相帮忙。 8. 冷静正面实行 先决条件是要跟小孩有正面关系，并有足够的强化物作鼓励；当行为问题出现时冷静作出即时对策，但最佳时机还是要在小孩没有行为问题时正面进行教导和管理。 9. 客观量度进度，检讨效果及作出调整 视图小孩的行为问题有没有减少，更重要的是该做的行为有没有增加。效果不佳，便要改变对策；效果良好，应调高目标，期望更佳表现，和让他们在不同情况表现出来。 10. 查找专业人士协助 若小孩的情况没有明显改善，建议及早查找合资格有经验的专业人士协助。
专注力是提升学习效率的重要因素之一。孩子无法专心地做一件事情，或孩子在某一个任务中专注力很短，相信这是让很多家长头疼的一个问题。特别是近期由于疫情原因，很多学生需要在家中以远程上课的方式进行教学，如何解决专注力不足的问题就变得愈发迫在眉睫。 以下，是5个非常适合家长与小朋友一起做的趣味游戏，有效提升孩子专注力之馀，亦能够透过游戏增强亲子关系： 1. 拿取物件流畅度 首先識別孩子喜歡的玩具或活動 (例如：畫畫、橡皮泥、滾珠滑道等) 把玩具／活動拆件，然後，把所需的組件都放在桌面。 給予指令讓孩子拿取每件物件（例如：「拿彈珠」，「拿（紅色）滑道」等），直到他把桌面上的物件都拿給你，就能跟你一起享受喜歡的玩具／活動。 以流暢度制度進行，代表孩子需要在每個回合中迅速和正確地拿取物件，才能完成任務。 溫馨提示：假如孩子在其中一個回合走神／或作自我刺激行為，所有物件將回到桌面，所有回合重新開始。對於一些還未能理解組件名稱的孩子，你可以以配對模式來進行此活動，例如：發指令時同時拿著要孩子那的組件的照片。 2. 寻宝游戏（追踪物件） 首先识别孩子喜欢的玩具或活动 (例如：画画、橡皮泥、滚珠滑道等) 把玩具／活动拆件，然后，把所需的组件逐件在孩子面前收藏起来。 然后，每收藏一件组件后，让孩子找出来。根据孩子的表现，你可以调整你藏东西的时间。 活动延伸： 你甚至也可以增加难度至把所有组件藏起来，再让孩子寻找来进一步挑战他的持续专注和记忆力。找到所有组件后，就可以和你一起进行游戏。 3. 记忆游戏 跟传统记忆游戏一样进行。根据孩子的能力，你可以判断记忆游戏卡片之间的差别的精细度。 对刚开始阶段的孩子，选择他们熟悉的人物／物件图片可以有帮助。例如：家人、喜欢的玩具、日常用品等。 活动延伸： 更进阶的玩法可以包括更精细的图片，例如同一人物在做不同动作（例如：妈妈刷牙、妈妈切菜）／不同人物做相同动作等（例如：妈妈睡觉、奶奶睡觉）。 4. 什么不见了？ 这是一个非常有趣的小游戏。首先，在桌面放置三件物件，让孩子逐个评论桌面上有那些物件。 然后，用一块小白板盖住所有物件，和孩子一起念咒语：“嘛哩嘛哩哄！” 念咒语期间，拿走其中一件东西，再拿走小白板，问孩子：“什么不见了？”让孩子回答，按需要，你可以拿出拿走的物件来和他检讨答案是否正确。 活动延伸： 根据孩子的表现，你可以增加物件的数量／拿走物件的数量。 5. 杯子游戏 在桌面倒放三个杯子。 于孩子面前在其中一个杯子裡把强化物（可以是小零食／代表强化物的小图片）藏起来，再让孩子找出强化物。 当孩子明白游戏玩法后，开始移动杯子的位置，再让孩子寻找强化物。 活动延伸：根据孩子的能力，你可以延长杯子移动的时间和增加杯子的数量。 以上是关于提升专注力的趣味游戏。如欲了解更多深入详细的教学短片，可访问AP课堂（微信小程序）!
如何支持孩子如实或准确地对我们做出回应？ [ 重温上篇文章 ] 小孩撒谎是为了逃避惩罚或责任，寻求他人的注意，或保护身边的人如朋友。通常，这些行为发生在小孩发现自己处于冲突状态或行为不端之后。虽然有些谎言可能很简单（如拒绝），但其他谎言可能更为複杂。虽然撒谎是儿童发展裡程碑的一部分，但这行为可能仍然令一些家长感到担忧。我在下面描述了一些我们可以支持孩子如实或准确地对我们做出回应的方法。 1. 了解您的孩子的能力 虽然谎言是故意的，但错误不是故意的。询问小孩之前发生的事需要高级的语言技能和认知能力。为了区分错误和谎言，我们必须确定孩子拥有的技能和能力。这也将助于孩子的成功几率。 2. 选择恰当时间和设置 作为父母，我们渴望了解我们的孩子一天做了什么。但是，选择错误的时间或设置可能会影响孩子的能力准确回应。在理想的情况下，选择一个无干扰的环境，或小孩不分心的时候。 3. 帮助孩子的成功机率 (a) 首先，帮助您的孩子确定或理解诚实的后果。让您的孩子参与或见证一个清晰和简单的事件，并问他/她一个“是/不是” 或 “有/没有”的问题，或给你的孩子选择的选择。如果您的孩子反应准确，表扬/奖励他。 (b) 当您的孩子能够意识到后果，你可以展示一个清晰而简单的事件向孩子提出複杂的问题，例如不同问句或描述几个步骤。孩子应该得到立即的后果。家长都需要知道问题的真实情况或答案。 (c) 一旦您的孩子更成功地准确地回答您的问题，家长可以增加事件的複杂性。同样，必须立即给小孩展现后果。时间延迟越长，您的孩子学习适当行为的可能性就越小。 4. 家长的反应 虽然这些程序可以帮助您的孩子建立更多的说真话的行为，但当孩子给出错误的答案（或撒谎）时，父母的反应也会增加或维持这种行为。 当您的孩子分享真话的时候，表扬他做了“正确”的事情，并利用强化物加强行为。当孩子反应错误或撒谎时，让您的孩子知道他给了错误的答案，并提供一些选择来帮助您的孩子正确回答。儿童避免说出真相的原因之一是避免在犯错后受到训斥或惩罚。因此，父母对孩子做错事或虚假答案的反应也会增加或减少说谎的可能性。 儿童可以进行虚假答案因为他们没有技能，或他们试图欺骗听众以避免后果。因此，在断定孩子在撒谎之前，我们必须区分孩子的语言和认知技能，以实施有效的策略。孩子偶尔可能会撒谎，但是，父母对这些情况的反应能决定未来行为的可能性。虽然说谎是发育过程的一部分，但过度或持续撒谎的行为仍然需要行为顾问的注意。
APM教育推廣項目是一項旨在提升公眾對自閉症的認識理解，強調自閉症早期干預治療的重要性，推廣APM治療高效性的特別企劃。 關注我們，了解更多關於自閉症及ABA早期干預治療資訊 Mia現在兩歲兩個月大。Mia的父母反映Mia語言及理解能力欠佳，她只能發出「mm」和「eer」這些單音。她很少與其他人有眼神接觸，也很少對社交互動有回應。Mia有一些遊戲技巧，但她對玩具的興趣有限，她喜歡玩切水果玩具，和把玩具從一個容器倒到另一個容器。 Mia – 干预前 父母的担忧，孩子学习发展不理想，自闭症倾向 Mia的训练进度：第一天 Mia的训练进度：第二天 Mia的训练进度：第三天 Mia的训练进度：第四及第五天 【家长分享】孩子取得的进步是我们始料不及的 披露声明 Mia的父母受访于香港Autism Partnership，借此希望提升大众对自闭症谱系障碍的认识和早期干预的重要性。Mia是香港Autism Partnership曾经的学生。
家長的疑問： 小朋友目前八歲，在主流學校上小二。有口語能力，但社交能力和理解能力不是很好。我覺得他一直有類似說謊的行為，例如：他在學校明明有上體育課，可是回來，我問他，今天有沒有上體育課？他就說：沒有。還會說明為什麼沒去……亂說一堆。又例如：我問他今天在學校的午餐都吃了什麼？他會回答一堆食物，但我看了學校當天的菜單，根本就沒有他說的那些…… 我應該怎樣處理呢？ Autism Partnership 的建議: 自閉症譜系障礙（ASD）是一種神經發育障礙，患者通常會在個人溝通技巧，社交互動和行為方面受到挑戰。自閉症兒童也可能在理解或使用口頭語言方面遇到困難。 有些時候，孩子因為缺乏技能而被身邊的人誤解。例如一位小孩缺乏能力理解問題也不會要求協助會導致一位老師認為小孩不專注或逃避回答問題。也許家長問起有關今天發生的事而小孩沒有準確描述或表達自己做了什麼的時候，家長會認為孩子在撒謊。 然而，在我們討論孩子的行為（在這種情況下，撒謊）之前，讓我們先探討一些語言和認知技能，看一看孩子是否有能力回憶和回答。 我的孩子是否能理解各種不難度的指令？ 理解不同類型和複雜性的指令能夠助於培養孩子區分不同指令的技能。對於一位初學者，這可能是基本的指令，如「收拾你的書包」。更進一步的指令能包括多部分指令或者加入不同的語言概念如動詞，位置，形容詞，數量等。 指令類型 例子 基本指令 「收拾你的書包」 多部分指令 「把點心盒收到書包裡」 語言概念組成的指令 「把紅色的點心盒收到書包裡」 我的孩子是否能在不同環境或情景，理解各種問句？ 這些問句包括「這是什麼？」，「他是誰」，「發生什麼事」 和 「這是哪裡？」。在前進階段也包含 「為什麼？」 和 「怎麼會這樣？」。除了能夠區分這些問題，小孩也還必須從有條理的環境中（例如: 繪本裡）到更自然環境裡準確回答這些問題。 我的孩子是否能對一件事情發生後排出順序？ 排順序除了讓小孩理解一件事情的先後次序，也能幫助小孩發展連貫性能力。 我的孩子是否有足夠語言描述？ 如果孩子能夠應用足夠的信息或豐富的語言，他就能讓對方意理解他的經驗 。這包括其他語言技能，如回憶能力、排序以及表達高級語言概念的能力，如動詞、位置、形容詞、數量等。 我的孩子是否能回憶起之前發生的事件？ 回憶事件有助於孩子的記憶，並要求孩子記住之前發生的事情。在更高級的設置中，我們可能要求孩子能夠有關聯性地描述整個事件。 我的孩子是否理解時間的概念？ 除了區分不同事件的能力外，這種認知技能還會導致理解和回答有關時間性的問題。例如：吃飯之前做了什麼或昨天下午到哪裡玩了之類的問題。 孩子能夠回憶他們一天中發生的事情，並回答與事件有關的問題需要多種技能。這可以從基本理解到更深刻認知和推理技能。當孩子掌握較強語言技能，他就有能力理解問題，更准確地溝通，並減少被誤解的能力。 在下一篇文章中，我將為大家介紹支持孩子如實或準確地對我們做出回應的幾個方法，歡迎關註！
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