外出吃饭、看电影……这种平常的家庭娱乐,对Carmen一家四口来说,却似是遥不可及的奢想……只因她有一个患上自闭症的儿子。 3岁半的炫匡相当好动,表情很多,兴奋时会手舞足蹈,甚至突然尖叫,“他很喜欢看会转动的东西,玩火车(玩具)非常专注,可以自己玩一个钟头。起初以为他很好带,不需要特别照顾他。……” “他不说话,连单字都不说,只是咿呀咿呀地说婴儿话。”妈妈Carmen初时还以为炫匡与8岁哥哥一样有发育迟缓的屁股问题,“哥哥是个正常的小孩,也是到了两岁半才开始说单字,之后一下子就能说出完整的句子。” 不看着人,活在自己的世界里 “1岁半去健康院检查,医生说他不看着人,活在自己的世界里,2岁半确诊有自闭症。“Carmen回想起那一刻,”(脑海)一片空白,眼泪就这样流,去见医务社工排S位(特殊幼儿中心),但社工说什么,我完全听不进去。“面对最小的孩子患病那种锥心之痛,Carmen只能选择背着人偷偷哭泣,”等两个小朋友都睡着了,我就在房间里哭了。”幸好有丈夫的支持和鼓励,心情总算逐渐平复,“他说不如开心一点去面对,积极一点寻找帮助,然后找些游戏小组让他学习一下群体生活。“擦干眼泪、认清事实,Carmen决心上网查找资料帮助爱子,最终让她找到一家专门协助自闭症儿童的慈善机构,还可以让炫匡免费接受干预一个月。 “第一次叫我做妈咪!” “(炫匡)3岁之前不会说话,最多只会说哥哥……(干预)大概一个礼拜后,我去接他放学,他走出来对我说’妈咪!’那一刻我非常开心,将近三年了,第一次叫我妈咪。“Carmen回忆起那一声妈咪,仍然忍不住有些激动。叫妈咪只是炫匡进步的开始,“爸爸、车车、饼饼,自己叫什么名字、住在哪里,有多少兄弟姐妹他都能说出来,没想到他会进步得这么快”。虽然说话不算多,但炫匡活泼爱笑,采访期间,他专注地不断玩滑梯,完全自得其乐,之后又和妈妈一起踢球,笑得咯咯响;然而,当他遇到不如意的事情时,情绪也会随时大逆转,嚎啕大哭耍脾气。 “你的小朋友好吵呀!” Carmen坦言,炫匡相比之前已有显著改善,过去曾遭受过不少旁人的目光、埋怨……“坐车遇到堵车,他没耐心就会叫。曾经在巴士上被人说:你的小朋友好吵呀,能不能让他不要那么大声!“ 也试过在餐厅吃饭,”他不喜欢就会大叫,叫到整个餐厅的人都知道,然后我就成了焦点,被人盯着看。“因为这种担忧,Carmen从未尝试带两个儿子去电影院看电影,”我不敢,连哥哥也没得看。“但Carmen从不怪别人,只希望大家对自闭症多一分了解,少一分误解,”普通小朋友从一到二可能很快,一天就可以;但自闭症小朋友可能要教10天,会有一个过程,希望大家能够包容。“ “弟弟自闭症有什么了不起!” ”为什么你总是看着弟弟,没有时间陪我,你只关心弟弟、只宠弟弟……弟弟自闭症有什么了不起!“8岁的哥哥,其实很疼爱弟弟,平时最喜欢黏在一起玩耍,但当父母把注意力都放在弟弟身上时,哥哥虽然心里明白,但难免有些吃醋。 “其实他也才8岁,我理解的。”Carmen掩饰不住心中的内疚,”炫匡去中心上课,哥哥就得自己去补习班,自己放学回家。“她理解哥哥的不满,于是耐心解释弟弟有特别的需求,”我经常对他说(哥哥),你们两兄弟要相亲相爱,弟弟小一些,你要帮助他。” 幸运的是哥哥很懂事,即使多次被炫匡抢走玩具而大发脾气,两兄弟也爆发过争吵,但在Carmen看来,两兄弟的感情还是相当好的。 干预训练费用昂贵 期待得到支持 目前,炫匡也在享受政府提供的免费到校学前康复服务,但Carmen觉得效果不明显,“一周只有一堂课,训练半小时,没有明显的进步,还得在家里继续和他训练。” 想到未来,Carmen的脑海中充满了疑问,“不知道他会不会进步,不知道他能不能照顾自己,我也会有老去的一天!” 看着眼前的炫匡,Carmen希望他长大后能帮助更多的自闭症孩子;但面对现实,Carmen的愿望却更简单,“我只是希望他放学出来能告诉我,今天在学校发生了什么事、有什么趣事和我分享。” Carmen明白,要实现这个简单的愿望,只有一个办法,“自闭症儿童真的需要很多钱来进行训练,语言、小肌肉、大肌肉,全部都需要做,一个月要7,000到8,000元,真的负担不起!”她希望政府能提供更多的支持,帮助自闭症儿童的家庭。 你,愿意伸出援手,为他们出一份力吗? 循序渐进 重复练习 炫匡的进步非常快,这是因为提供干预的爱培自闭症基金采用了应用行为分析学习法(Applied Behavior Analysis,简称ABA),这是一种将一系列复杂的指令系统地分解成简单步骤的方法,一步一步、循序渐进地引导自闭症孩子逐步跟随;提升他们的学习动机、沟通、语言、社交行为和认知能力;并通过奖励激发他们的学习动机。 行为分析监督主任刘彦娴(Quincy)表示,当炫匡能够说出一句完整的话时,就会提高练习的要求,“我们沟通时会看着对方,他们说话时会这样(左顾右盼),然后说‘我要那个球’。所以我们练习时需要有诱因,让他有动机看着我。他真的很想要那个球,那么他就会一直说,等他看着我的时候就立刻给他,他就会知道‘哦,原来看着人才有的’”。 此外,机构还会通过其他小游戏训练他的记忆力、模仿能力,甚至坐在位置上的能力,而每一个训练都必须重复练习。 至于外界的“声音” 行为分析监督主任刘彦娴表示,与自闭症儿童相处最重要的是包容。一般人会因为别人的社交期望而改变自己,他们却不会,“因为他们不明白那些规矩”。 刘彦娴还指出,父母在管教自闭症儿童时,最怕外人“插嘴”,“这非常影响家长的心情,家长教他们(自闭症子女)摆脱一些固执性行为,家长也要坚持,但是外人不知道情况说了一句话,可能就打乱了整个月的训练”。 原文: Lifewire – 自闭儿小小世界 注满母爱
家长们为患有自闭症(ASD)的孩子寻找干预方案时,往往会找到很多不同的干预训练方法,要从众多的选择中辨识出应用行为分析(ABA)是最有效的干预方法并不容易。即便家长已经了解到ABA是拥有最多科研实证支持的高质量干预方法,他们仍然需要面对后续的挑战。因为提供ABA干预训练的干预机构之间也存在显著差异,家长们仍需进一步考量,以挑选出最合适的干预训练机构。 本文将详细论述渐进式应用行为分析(Progressive ABA)的主要特点,以及其与传统ABA的区别,旨在帮助家长在评估自闭症干预方案作出明智的决策。 干预训练老师的培训和专业度的差异 渐进式ABA(进行性 ABA)与传统 ABA之间最显著的差异在于老师所接受的培训程度。ABA训练对自闭症儿童进行干预训练已经有超过六十年的历史。在这段时间里,积累了大量的技术和理论知识。培训老师要想获得所需的基本临床技能,往往需要数月的时间投入,而非短短几天或几周所能速成。 -渐进式ABA的训练老师:在接手个案之前,需在密切监督下完成数月的实操培训。这样的训练使他们具备临床判断的能力,提供高质量的干预训练。他们能够根据具体情况灵活调整干预策略,从而促进自闭症儿童的干预成效。 -传统ABA训练老师:通常在取得自闭症干预训练老师的相关资质前,仅接受为期五天的短期培训。这种有限的培训让他们过度依赖既定或标准化的程序实施课程,缺乏有效进行临床判断的能力。 个性化和灵活性的差异 经过渐进式ABA深入训练的老师,能够采取传统ABA难以实现的方式,为自闭症儿童量身定制个性化的干预方案。举例来说, 1.强化策略 -渐进式ABA训练老师:他们会进行实时分析,以确定在当时的情况下如何合适的强化物及其提供的时机。他们通常会采用种类丰富的强化物,包括与孩子行为自然相关的强化物(例如::表扬或参与喜爱活动等。) -传统ABA训练老师:他们往往采用标准化的流程来识别强化物,并遵循固定的时间表给予强化物。他们通常在有限的强化物类别中进行选择,食物是常见的强化物。 2.指导与反馈 -渐进式ABA训练老师:他们能够灵活运用多样化的指示和反馈,并以自然语言进行交流,根据学生的实时表现来判断所需的指导和协助,并依据学生当下的表现来精准判断所需提供的指令类型及辅助措施。 -传统ABA训练老师:他们会用简短且固定的短语来指导学生,并且通常按照预定的顺序和固定的提示方法来发出指令。 渐进式ABA的特点 渐进式ABA的强化物的选择、教学风格及其提供干预方式的差异,不仅反映了理论上的不同,还反映出这些能力差异源于不同的训练背景。此外,渐进式ABA还具备一些在传统ABA所无法见到的特点: 1.丰富的干预程序和训练安排 渐进式ABA训练老师能够系统地拆解训练内容,通过行为塑造(逐步引导行为)和将教学过程分解(教导一系列的步骤)进行训练,并评估自闭症儿童的破坏性行为的原因,根据自闭症儿童的表现调整强化策略,并了解如何暂停之前强化的行为,并循序渐进地引入会引发自闭症儿童焦虑的事物和活动。 此外,渐进式ABA训练不仅只有一对一的课程。它涵盖了多种场景,如两人一组(双人)、小组和大型团体活动,这些对于帮助自闭症儿童学习社交技能、提高观察能力,以及将所掌握的技能应用到不同情境中都至关重要。 多样化的学习在帮助儿童通过观察学习、提高学习效率、应用以及融入社会等方面发挥着关键作用。渐进式ABA干预训练老师能够高效运用这些方法,是他们所接受的全面培训以及深厚专业知识的体现与成果。 2.行为评估 除了教学流程与课程规划外,渐进式ABA的行为评估方式也是其明显的特点之一。渐进式ABA训练老师更倾向于在自然情境下评估自闭症儿童行为的原因(即行为的功能性),而非在人为构造或受控环境中进行评估。他们深入剖析行为发生前的情况(前因)及后续的行为(后果),据此制定出有效的应对策略。这是他们专业培训的成果之一,让他们在使用此方法处理行为问题时,具备所需的临床判断能力。 3.个性化的课程与目标 渐进式ABA的关键在于如何选择教学目标。这一过程并非简单地遵循课程指南或借助评估工具(例如VB-MAPP、ABLLS-R等)来规划方案或设立目标,而是着重于设立高度个人化的课程。每个课程计划都根据每个孩子的具体需求和能力量身定制,确保目标对他们的发展具有意义和相关性。每个自闭症儿童都是不同的,无法采用千篇一律的干预方法。然而,确定目标并非易事。这是需要多年的经验、培训和精湛的临床判断,才能为每个孩子制定有效且合适的计划。 通过深入理解渐进式ABA的特点及其与传统ABA的差异,使家长能够在挑选干预训练机构时做出更加明智的决策。认识到受过良好训练的专业团队的重要性,有助于家长选择能够促进孩子学习机会及干预成效的计划。
什么是社交技巧? 自闭症谱系障碍(ASD)是指在多个环境中持续存在的社交沟通和社交互动方面缺陷。患有自闭症的儿童可能会面临不同程度的社交挑战,有的可能不善交际,而有的则可能完全缺乏社交兴趣,情况各异。 人们普遍认为,患有自闭症的孩子们缺乏社交兴趣。尽管这对部分儿童来说确实如此,但并非所有自闭症孩子都是如此。许多患有自闭症的孩子们对社交是感兴趣的,但他们可能缺乏与同伴互动和沟通的技巧。 另一个常见的误解是,让自闭症孩子处于同龄人的社交环境中,如学校或日托中心,可以帮助他们提高社交能力。然而,自闭症孩子的一个核心特征是缺乏从自然环境中学习的能力,或者最多只能进行选择性学习。因此,仅仅通过与同龄人的相处,他们可能无法学会如何与同伴进行互动。 当自闭症孩子对同伴没有社交兴趣且缺乏互动技巧时,置身于同龄人之中可能会使他对他人试图与他互动感到反感。 随着时间的推移,患有自闭症的孩子可能会逐渐封闭自己,而他的同伴也可能习惯不去打扰他。这种情况会让患有自闭症的孩子认为没有必要与同伴交往,或者让他对同伴感到反感。 有时,这种情况还会导致欺凌的情况。我们必须明白,当一个孩子没有足够的社交能力时,仅仅让他置身于社交环境中并不会让他变得更擅长交际,相反可能会导致反效果。 探索自闭症孩子的社交技能: 为什么它们很重要? 社交技能是自闭症孩子面临的众多挑战中一个经常被忽视的细微领域。除了认为自闭症孩子不擅长社交的误解以外,优先发展学术和语言技巧的做法,往往导致社交技巧没有得到充分的重视。 另一个社交技能未被深入探讨的原因是归因于孩子的个性特征,例如性格内向。此外,教授社交技巧本身也存在一定困难。 若我们的干预目标是帮助自闭症儿童过上充实的生活,拥有有意义的社交关系时,教授社交技巧无疑显得尤为重要,应当成为首要的关注方向。 培养社交技能对于提高整体自闭症儿童的专注力有着深远的影响。当自闭症孩子留意周围的人并能够适应周边的环境时,他自然能够更好地集中注意力,从而促使他有更好的学习行为,比如通过观察来学习。同时也会让他在其他方面的缺陷得到改善,使他们在学校、工作和日常生活中更容易取得成功。 总的来说,当他们在其他人讲话时能够保持专注,他们接收到的信息会更多,也能学习到更自然的语言表达方式。最终,通过发展有意义的社交关系,他们的生活质量将得到改善。 教自闭症孩子社交技巧的最佳方法是什么? AP教学法(APM)将社交技巧细分为几个相互关联的组成部分,即社交意识、社交关联、社交沟通、社交互动和社交学习。这几个方面的发展相辅相成。 通过提高这些方面的技巧,自闭症孩子将更顺利地与同龄人交往。为此,我们经常安排游戏聚会和社交小组活动来促进社交互动练习。 在下一篇文章中,我们将进一步探讨社交技能的分类方法,以及如何在游戏聚会及社交小组活动中有系统地进行社交技能的练习。
假想游戏对幼儿的成长非常重要,有助促进语言,推理,常识,解难和创意等发展。 幼儿于12个月大,便开始出现假想游玩技巧,会用第一人称假扮日常生活自己做过的事情,例如:把玩具食物放到嘴巴扮吃东西,喝水等; 12-18个月大会用玩具公仔,以第三人称假扮亲身经历过的事情,例如:扮睡觉,洗澡等; 18-24个月大会假扮平日观察到,而自己没有亲身参与的活动,例如:扮煮饭,扫地,吸尘等。 小孩大约到两岁,假扮游戏时会做出2-3个步骤,例如:扮吃东西会拿汤匙,用饭碗吃饭和擦嘴;扮洗澡会放水,进浴盆和用沐浴乳;甚至用玩具公仔扮去游乐场玩滑梯,秋千和跷跷板。这些假想游戏,随着孩子成长会变得更复杂,更长时间,更多步骤,更仔细和包含不同主题,例如:小孩两岁多会玩扮「看医生」游戏,模拟走进诊所,打针,量体温,用听诊器,吃药和回家。游戏时,小孩可能会加入平日在电视或图书所见到的元素,令过程更有趣和多变。当小孩三岁大,更会组织和计划假想游戏的剧情和分配角色。 一些自闭症小孩,拥有丰富的想象力,却不会与同辈玩假想游戏。遇到过一位三岁自闭症小孩,玩假扮警察游戏时,同学拿了一只香蕉扮手枪射他,他却不会扮逃走或扮死去,令同学失去兴趣跟他继续玩。 教导自闭症小孩学习假想游戏,可运用模仿,口语指示,观察,及方法演技。方法演技是透过让小孩亲身经历真实的活动,然后有系统地逐步令活动变成假想游戏。例如教小孩扮喝水,首先可以给小孩一杯水,叫他喝;然后给他同一只杯,却没有水,让他重复饮水的动作;之后教他用不同的杯子假装饮水,最终以其他物件代替杯子,让小孩假想喝水。 如果想要学习更多ABA技巧及课程, 欢迎浏览APSPARKS网上资源平台: APSPARKS网上资源平台
曾有许多家长向我反映,在孩子被确诊自闭症后,他们浏览大量关于自闭症干预方法的视频和数据,这过程给他们带来了沉重的心理压力,也伴随着深深的担忧与迷茫。AP自闭症干预团队一直为自闭症家长们提供支持及专业指导,旨在帮助他们改善自闭症家庭的生活状况,以更加积极的心态面对挑战。 父母经常会听到过许多相互矛盾的意见,包括自闭症干预方法、成因、自闭症的表现、自闭症患病率增加的原因以及自闭症儿童接受干预后的具体成效。父母亦会常常听到干预效果不佳的预测,或者孩子难以取得显著进步,但有时父母又会听到自闭症儿童可以追到同龄的发展水平的说法。 点击阅读 点击阅读 事实上,我们无法肯定预测孩子接受干预后的结果,但根据我们AP团队提供超过30年自闭症干预及发表150多篇研究文章所累积的经验,我们深刻认识到自闭症儿童具备非凡的潜力。尽管自闭症儿童与同龄普通儿童在初始阶段可能存在显著的差距,但通过接受优质的干预,这些差距可以显著缩小,在社交、语言等方面自闭症能恢复一般发展水平。我们的研究结果显示,接受干预后的自闭症儿童通常分为以下三种情况: “不良结果”: 少于10%的自闭症儿童进步相对较小。这些儿童能够大大减少问题行为的出现,尽管他们在沟通和认知技能方面将仍然存在明显的缺陷,但是,他们可能会在游戏、社交和自理技巧方面取得重大进步。即使只有 10% 属于这一群体,但这显然不是我们所期待的结果。“好结果”: 我们的学生中约有 30% 属于这一组别。他们与同龄儿童仍然存在发展差距,但在语言、游戏和社交技能方面取得了实质性进步。这些孩子通常能够参加一般的教育课程,创建友谊并享受高品质的生活。 “较佳结果”: 根据研究结果显示,我们大约有60% 的孩子取得了较佳结果。这意味着他们与一般发展的同龄人没有区别。学术、语言和认知技能与普通朋辈相差无几。这些自闭症儿童能在主流学校学习, 并跟其他人创建有意义的社交关系。本质上,他们跟一后发展的小孩差距已经消除。 根据AP自闭症干预团队临床实践与研究成果,我们对自闭症儿童持有高度期望。尽管他们在干预过程中会面临各种困难和挑战,但我们坚信,通过有效的ABA干预,这些孩子能够取得显著的进步。当然,这一过程需要投入大量的时间与精力,并且是一个持续发展的阶段。 如何发掘自闭症儿童的潜力 为了大限度地发挥孩子的潜力,我们发现以下几点是必不可少的: 自闭症早期评估和干预: 研究显示,自闭症早期信号早在婴儿6个月大已经出现。幼儿早在18个月大可被正式诊断,若2岁接受评估,结果更加真实可靠。我们接触过很多自闭症家庭,小孩两岁便开始正式接受干预,有些未到两岁,父母便开始学习怎样与自闭症幼儿相处,在家中加强与孩子的沟通。 密集式干预:鉴于自闭症儿童与普通儿童在多方面发展上存在显著差距,初期阶段,儿童每周接受25至40小时的密集干预是至关重要的。这密集度是确保进步较大与理想结果实现的必要条件,任何减少都可能导致干预效果未能充分发挥。 持续干预:大多数自闭症儿童需要3至5年的干预时间。干预重点和结构会随时间而调整。最初,干预的重点是减少干扰行为和学习如何学习技能。然后,重点转向沟通、游戏和社交技能的早期阶段,接下来,干预重点会转向更高级的技能训练。结构也从主要是一对一转变为小组,之后是大团体。由于孩子们大部分时间都能有意义地参与学校活动,因此渐进式ABA的干预时数会减少。我们发现自闭症儿童达到「较佳结果」其实需要更长的干预时间,这样我们才能帮助学生培养更细致和复杂的技能。孩子进步的过程有时会出现波折,而非一帆风顺。常常会出现前进五步,后退两步的状况,但在渐进式ABA干预整个过程中,孩子通常都会取得显著的进步。 渐进式ABA干预: 传统观点认为自闭症儿童应接受不同种类的混合式干预,但该建议只适用于没有得到优质干预的儿童。优质的ABA,结构要严谨,有清晰计画和目标,执行时要根据学生当下的情况灵活运用,重视学生的情绪、感受和思考;干预主张自然,有效率,交互和快乐学习。AP自闭症干预团队经过超过30年的研究提出渐进式ABA (AP教学法),AP教学法注重即时分析及临床判断,为自闭症儿童提供友好、全方位及高度个性化的密集式早期干预,以达到更好的干预效果。我们会了解学生的强项和不足,喜好和情绪,找出行为问题和不足之处,了解行为的模式,分析行为本质及背后的功能,确立学生需要学习的技巧和行为,然后将技巧进行拆分,有系统地逐一教导。教导前会确立奖励机制,以鼓励学生学习。我们着重和学生创建良好关系,多游戏交互,多正面鼓励学生做得好的地方。 AP教学法全方位的课程着重提升学生的学习动机和教导学生「学习怎样学习」、情绪管理、语言、认知、游戏、社交交互沟通、自理和小组学习技能等。需要注意的是,坊间一些流行的「自闭症干预方法」 (例如:音乐疗法、艺术疗法、听觉统合训练)和替代医学(例如:无麸质、无酪蛋白饮食)等,这些并没有科学依据表明它们可以改善自闭症儿童的状况。尽管这些所谓的「自闭症干预方法」可能不会对儿童造成直接伤害,但它们成本高昂,也可能占用了接受优质应用行为分析(渐进式ABA)干预的时间。更令人担忧的是,这些方法可能包含与有效策略相反的理念和做法,向父母传达不切实际的期望。 出于这个原因,我们建议父母不要让他们的孩子参加辅助干预,重要的是,不要让这些干预训练干扰或占用已经开始的优质干预时间。父母在AP课程之外,安排小孩做一些可以改善家庭生活的事情,例如:游泳、空手道、跳舞等,不过这样做是为了兴趣,而不是进行干预。 入学准备:可以理解自闭症儿童的父母通常都希望他们的孩子可以上学。专业人士、家人和朋友会建议他们,让自闭症儿童上学是有益的,这样他们就可以跟普通儿童在一起。虽然这似乎是有道理的,但父母必须对这个过程有耐心。自闭症儿童必须学习很多能力和技巧才能从上学中受益。我们的目标是让孩子获得上学必要的技能,以便他们在没有额外或特别支持的情况下上学、独立学习和成功创建有意义的社交关系。在这个过程中,我们非常谨慎和有系统地安排小孩接受小组教学,然后进行大班学习。最终,他们将开始参加学校课程。随着逐步适应,自闭症儿童上学时间将会逐步增加,直到他们不再需要额外的支持。我们的大多数孩子最终可以从主流学校毕业,但父母切记不要急于求成,务必帮助自闭症儿童做好上学的准备。 家长支持:影响自闭症儿童进步的其中一大因素是父母的参与,父母需要得到干预团队的持续支持,让他们可以更瞭解学习,并应用不同有效的策略,帮助整个自闭症家庭愉快生活!
在过去的工作经验中,我曾接触过许多不同的父母。当他们刚知道小孩患有自闭症时,他们会向我诉说所面对的巨大压力,同时也会经历很多不同的情绪的转变,例如会问:为什么我的小孩患有自闭症?是不是我做错了什么?自闭症孩子将来是不是没有希望了?有没有可能是误诊呢?我小时候也是被视作奇怪的人,长大后自然而然就好了……;这些高低起伏的情绪,不可预测的心理变化,对家长的影响时间可以较短,但亦可以是一个很长时间的煎熬,在这个过程中,父母因为不同的情绪会有很多不同的想法,例如:妈妈需要辞职陪孩子接受训练吗? AP创办人的导师Ivar Lovaas在1973 年发表的革命性研究表明:父母参与干预训练是必不可少的,研究比较了两组儿童。在一组中,父母参与了孩子的干预训练。在第二组中,父母没有参与干预。干预后通过对比各组发现:在父母参与干预的组别中,儿童在干预停止后继续进步,而在没有父母参与的组中,儿童在干预停止后退化。父母在这个研究参与的重要性是如此惊人,他们接受了广泛专业的培训,帮助小孩进步,令大多数孩子与人交谈,获得了有意义的友谊,最重要的是他们过上了优质的生活。 过了50多年到现在,我们仍然相信自闭症干预过程父母的参与是必不可少的。然而,根据我们的经验,父母应该继续为人父母,而不需要扮演干预老师的角色。老师需要客观和有要求条件,而父母应该无条件地接受他们的孩子。虽然如此,父母在整个自闭症干预过程中应得到持续的培训和支持, 学习自闭症干预方法的基础,了解行为主要是通过我们的经验来学习的,明白为什么孩子会崩溃、不聆听指令或挑食。虽然这些行为可能在短期内对孩子来说已经变得适应性和功能性,但如果他们能够学会以更成功的方式表达自己并更好地容忍逆境,他们会变得更好。如果父母能理解小孩的情况并想出做什么和怎样做去帮助他们,干预训练的老师便可以协助父母一同练习有效的策略,让父母和小孩在生活中可以过得更顺利。 妈妈是否应辞职陪伴孩子接受干预有很多不同的外在和个人因素影响;为了帮助小孩成长,家长参与的关键除了陪伴小孩的时间多少,更重要是得到自闭症干预团队的持续支持,让父母可以更了解,学习并应用不同有效的自闭症干预策略,帮助整个家庭愉快生活
APM教育推广项目是AP为患有自闭症孩子免费提供为期5天的训练课程。 此次的项目是以学前培训班形式进行,并邀请了3名5至6岁的孩子(森森、萱萱及铭铭)参加,目的改善他们沟通和社交技巧,以及增强他们的学习动机,为入学做好准备。 6岁孩子一般发展水平 在正式开始第一天的训练之前,希望各位读者能够先了解同龄一般发展水平的孩子所具备的特点。此次,APM教育推广项目首次采用小组课的训练形式,目的是重点帮助改善三位学生的语言、行为及社交问题。 因此,对处于一般发展水平的6岁儿童在语言及社交、情绪管理方面的基本情况做简单的总结: 语言能力 发展到6岁左右的孩子的词汇量显著增加,可以利用较复杂的语句表达自己的需求和想法,并参与到日常对话中,理解和回答问题。喜欢模仿大人说话的语气。 社交能力 6岁的孩子对参与周围的活动较感兴趣,不需要父母在旁就能与人交往。他们更喜欢与同龄孩子一起玩耍,能够互相指定角色、设计游戏情节,并通过角色扮演完成游戏。 行为及情绪管理 处于一般发展水平的6岁的孩子开始学会管理自己的行为和情绪,虽然仍会有情绪波动,但能够逐渐理解并控制自己的情绪反应。他们也能够在集体活动中遵守规矩,自我控制能力和耐性也有所提高。 第一天训练:课堂情况 铭铭的家庭 萱萱的家庭 森森的家庭 在开始进行第一天训练前,我们邀请了一位来自主流幼儿园的王老师参与教学活动。王老师会先模拟幼儿园的课堂情境为孩子们上课,让督导能直接观察孩子在自然状态下的表现和遇到的挑战。 经观察,督导发现了三位小朋友共同存在的问题: 完全没有兴趣和动机听从老师的指令、遵守课堂规则或参与老师安排的活动。 第一天训练重点:行为管理 基于对三位学生的观察,第一天的训练重点集中于行为管理,主要包括: 建立执行指令的动机利用“课室行为管理制度”建立他们的学习动机,当他们在“课室行为管理制度”图表中达到最高级别时,他们会获得玩玩具的机会 培养在课堂中安坐的能力要求学生们能够立即回应老师的指令坐下,并保持手放好。 第一天训练课堂情况 第一天训练内容:循序渐进 增加难度 利用“课室行为管理制度”建立他们的学习动机,当他们在“课室行为管理制度”图表中达到最高级别时,他们会获得玩玩具的机会 之后,老师会逐步增加学生们在座位上安坐以及手放好的时间,同时也延长了他们升到图表中最高等级的时间。 第一天训练:课堂总结 第一天的训练中,看到三位学生在参与、专注、积极聆听并遵循指示方面都有进步。 AP教学法重点培养学生“学习如何学习”的能力,重视小朋友学习技巧的训练,包括学生们的学习动机、专注力、服从指令的技巧。这些都是学生在校学习成功的关键。 观看完整APM教育推广项目2024
每个新生命的诞生,都是爸爸妈妈生命中最珍贵的礼物。从孩子呱呱落地到逐渐成长,父母们都会一路伴随孩子经历一个又一个难关,希望孩子能够快乐成长,拥有知心好友,有朝一日能够在事业上闯出自己的一片天,并组建一个美满的家庭。而作为患自闭症儿童的家长,这些希望却仿佛变得遥不可及。 与其他家长相比,育有患自闭症儿童的家长需要面对更多挑战,所承受的压力更为沉重。每个患自闭症的患者都是独一无二的,他们可能有不同的症状和严重程度,包括欠缺学习和社交动机、发脾气,或不听从指令等。面对孩子种种行为问题或障碍,家长却无力解决,甚至可能在寻找专业干预时屡屡走上弯路,进一步减慢甚至阻碍孩子发展。 AP过去曾两次举办APM教育推广项目,帮助家长改善孩子的行为问题,同时提升公众对自闭症的认识理解,并推广APM训练的高效性。今次是AP第3次举办APM教育推广项目,当中3名小朋友年龄相约,都是5-6岁的适龄幼儿园儿童。 3名小朋友各自有着不同的行为问题及挑战,但他们同样不善于社交、学习动机弱,令爸爸妈妈们都很担心孩子长大后,未能适应及融入社会。 今次为期5天的学前培训班目的是帮助3名孩子改善沟通和社交技巧,以及增强他们的学习动机。在课程开始前,我们邀请了一名真实的幼儿园教师来到AP为孩子上一节课,让干预团队更了解孩子目前能力水平。让我们先听听3名妈妈和幼儿园老师的分享及感受,并认识孩子的优缺点! 铭铭的家庭 萱萱的家庭 森森的家庭 五天密集式APM小组培训项目,助3名患有孤独症的孩子作入学准备 观察3名患有孤独症的孩子的课堂情况,以评估其行为和学习技巧 第一天干预课程:从行为管理训练开始 家长的故事:孩子常问非所答、不能表达自己,进一步影响社交 5岁10个月大的铭铭是一个活泼好动的男孩,在约4岁时确诊孤独症。铭铭妈妈表示,铭铭虽然活泼好动,但不会主动跟其他孩子玩集体游戏,难以融入团体。铭铭的语言能力也逊色于同龄孩子,不能正确表达想法,常常答非所问,刻板地重复一些语言,进一步影响社交。 铭铭妈妈希望儿子日后长大能够进入主流学校读书,然后像一般人那样工作及独立生活,期望经过5天训练后,铭铭能够学懂正确表达及交流方式,提升内在学习动机,并促进社交技巧,为融入社会打好基础。 披露声明 铭铭的妈妈受访于Autism Partnership,藉此希望提升大众对自闭症谱系障碍的认识和早期干预的重要性。她儿子是Autism Partnership北京中心的旧学生。 家长的故事:孩子适应力弱、活在焦虑中,令我十分担忧 萱萱现在5岁5个月,他很小就出现刻板行为,十分喜欢车轮等会转动的物件,在21个月时确诊孤独症。萱萱妈妈表示,萱萱难以适应环境的变化,会变得十分焦虑及发脾气,甚至曾因此在学校推倒其他孩子;即使在家中,薯片碎掉也会令萱萱感到焦虑。萱萱虽然会听从指令,但比较被动,也不太专注。同时他对社交有兴趣,但不懂得跟其他孩子相处。萱萱妈妈希望透过5天训练,帮助萱萱增强学习动机,同时学会等待及提高耐性。 披露声明 萱萱的妈妈受访于Autism Partnership,藉此希望提升大众对自闭症谱系障碍的认识和早期干预的重要性。她儿子是Autism Partnership北京中心的旧学生。 家长的故事:孩子不回应别人、玩耍不知轻重,担心他不能融入社会 6岁半的森森于2岁多时确诊孤独症。森森妈妈表示,森森的社交欲望很强,爱结交朋友,但不懂得轻重,误以为拍打别人是玩耍的一种,令其他小朋友不愿意跟他玩耍。森森也不懂得控制情绪,被其他小朋友拒绝后会发脾气。另外,森森出现其他行为问题,包括不听从指令、在地上翻滚及不分场合地大叫。森森妈妈希望能够提高森森的社交能力,融入社会,同时学会听从指令,拉近与其他孩子的学习进度。 披露声明 森森的妈妈受访于Autism Partnership,藉此希望提升大众对自闭症谱系障碍的认识和早期干预的重要性。她儿子是Autism Partnership北京中心的旧学生。 幼儿园老师的感受:无法让3名患自闭症孩子听话,幼儿园老师表示主流学校难助孤独症孩子进步 王老师在幼儿园任职教师约10年,她表示在第一天的课程中,没办法让铭铭、萱萱和森森3名小孩听从指令,其中森森会躺在地上,不愿意专心上课。 她说,幼儿园一个班普遍有20多名孩子,如果当中有患孤独症的孩子,老师没办法时刻照顾他、帮助他进步及融入班中,也担心会影响其他孩子。考虑到主流学校人手有限,她相信患孤独症的孩子如果先在一对一训练中建立足够能力,再到主流学校读书,对孩子的未来发展会更好。 披露声明 王老师受访于Autism Partnership,藉此希望提升大众对自闭症谱系障碍的认识和早期干预的重要性。 专业团队度身设计及进行训练课程 接下来的5天训练,AP资深干预团队会按照孩子们的能力水平设计课程,包括应用行为分析训练课程督导曹浚庭先生、张诗琪博士和赖静女士,并由AP北京中心的老师为他们进行训练。我们将会陆续发布影片,向大家详细讲解3名孩子的课程内容及训练成效,请继续留意AP的社交媒体及网页发布!
我们相信,优质的AP教学法™(APM™)能帮助每一位自闭症人士发挥其潜能,让他们变得更独立,拥有更美满的人生。
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