在处理孤独症儿童的各种问题时，关键在于深入理解其行为背后的原因，明确干预目标，制定干预计划，并持续激发与维持孤独症儿童的学习动机、培养积极的学习态度，同时探索如何将学习过程变得自然、有趣且贴近生活。
孤独症儿童逃避行为常见的触发点包括：
期望过高、任务过于困难或耗时过长、任务对孩子来说显得枯燥无意义；此外，孩子身体不适或环境中的干扰（如噪音、光线、气味、人多的地方或活动）也可能让他们感到不安，从而增加逃避的欲望。如果环境中摆放了许多玩具或物品，孩子可能会因为想获取这些物品而逃避任务。
更重要的是，孩子逃避的主要原因可能是内在动机不足，而家长或老师未能有效运用社交和外在奖励来激励孩子坚持完成任务。
如果孩子逃避是因为任务太难，我们可以帮助他们提升技能，或教他们在适当的时候寻求帮助，并鼓励他们坚持完成任务。
如果逃避是由于环境干扰，我们可以教孩子冷静面对，学会忍耐，表达不安或暂时离开。另一种正向的方法是教孩子意识到自己的不安情绪，并通过自我转移来缓解，例如吃东西、喝水、听音乐、唱歌或玩玩具。
在众多方法中，我认为最重要的是提升孩子对父母和老师的服从性，让他们理解并体验到服从的好处，例如：服从不仅能帮助他人、让父母开心，还能让他们更快完成任务并获得休息时间，同时享受努力做事带来的外在奖励和内在满足感。
逐步引导
要提升孤独症孩子的服从性，首先需要找出家中常提出的要求，并评估孩子对不同要求的服从比例。然后，将这些要求分为不同等级，从孩子最容易服从的要求（如吃薯片）到最难服从的要求（如停止玩手机并完成作业）。当孩子服从要求时，应立即给予多种奖励，让他们感受到服从的简单性和高回报。随后，可以逐步提出孩子较难服从的要求，并提供不同的奖励，让孩子体验到服从的好处，从而培养服从的习惯。
有效的教育时机
有效的教育应当在孩子心情平静且对学习有兴趣的时候进行。如果等到孩子出现行为问题时，我们才强行灌输道理，希望他们学习，那么效果可能很差，就像试图在一个情绪激动的人冷静下来之前说服他一样，最终可能只是白费口舌，甚至加剧烦躁情绪，损害亲子关系。
即时处理逃避行为
要即时处理孩子的逃避行为，我们首先需要了解他们逃避的原因。如果孩子的逃避是出于身体不适或环境压力等合理原因，我们应该尊重他们的需求；相反，如果逃避行为不合理或方法不当，我们应确保这些行为不会得到强化。
常用的处理方法包括立即拿走他们正在享受的物品或减少对他们的关注；如果孩子平时大多数情况下都是服从听话的，可以尝试平静地要求他们停止当前行为，或引导他们进行其他活动以分散注意力。非必要时，尽量避免动手制止。处理逃避行为时，家长需要有足够的心理准备，并了解环境的限制及自身的能力，因为孩子可能会以更激烈的方式测试我们的底线。如果我们在这个过程中放弃，不良行为可能会被强化；相反，只要我们持之以恒，并理解这些反应是孩子学习过程中的一部分，家长和孩子都将从中受益，并享受长期的努力成果。
教育博士，应用行为分析硕士，国际认证行为分析师 （BCBA）
AP培训总监
Raymond是一位教育博士（University of Bristol），应用行为分析硕士（St.Cloud State University），BCBA（国际认证行为分析师），专营「渐进应用行为分析」Progressive ABA及自闭症教学20多年。现为香港Autism Partnership（AP）的培训总监，爱培自闭症基金义务顾问。
Raymond自2000年香港大学毕业后便加入AP成为行为导师，同时不断进修并接受自闭症训练权威专家Dr.Ronald Leaf， Dr. John McEachin和其顾问团队的持续培训，为不同程度患有自闭症的儿童、青少年及成年人提供干预训练，并培训本地超过500位行为导师，受邀公开演讲过百场。他不仅为本地个案、小组及学校提供支持，亦定期前往世界各地培训导师及提供咨询服务，包括新加坡、日本、南韩、菲律宾、中国、马来西亚，南非和俄罗斯等地。Raymond曾任2所AP海外支部的临床总监，香港行为分析学会 （HKABA） 会议主席，香港公开大学自闭症硕士课程兼任讲师。2007年，Raymond为奥柏学校编写课程。2014年，开发了6个以ABA概念而设的iPad交互学习应用程序。2016年，开发了一个专为中学生而设的到校社交课程 ACTION！ 。近年，Raymond积极推广关顾自闭症，曾为香港电影担任自闭症顾问，并定期撰写专栏。2018年与几位自闭症成年朋友制作广播节目《星球人有话儿2》，节目于香港电台广播。2023年推出个人著作《教育自闭症小孩》°
在《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-V）中，自闭症谱系障碍（ASD）的诊断标准包含四项行为症状。其中一项为：「刻板或重复的动作行为、物品使用或言语（例如：重复地挥动双手、把玩具排成一行或旋转不同物品或玩具、鹦鹉式重复句子、用特殊或创作语句作沟通(称公园为妈妈，因为每次都是妈妈带小朋友去公园游玩)等）」。尽管展现这些重复性行为并非诊断的必要条件，但这些行为已逐渐被视为自闭症的核心特征之一，并经常在口语中被称为「自我刺激行为（stimming）」或「刻板行为」。 随着社会对自闭症症状与行为表现的认识提升，自我刺激行为已成为大众关注的一部分，也是在自闭症（Autism）及发展障碍社群中经常被讨论的主题 。以下我将会简单分享家长们可以如何应对重复性行为，但开始前我们先来一起了解自我刺激行为的本质。 自我刺激行为之所以出现，是因为它们能直接给人带来良好感觉，或舒缓不适。这被称为自动强化 （automatic reinforcement）。即使不是所有自我刺激行为都来自同样或单一原因，但这是常见的原因之一。我们需要注意的是，并非所有自我刺激行为都是有问题的，要记住，一般人也会有自我刺激的行为，例如绕头发、玩弄掰手指关节、转笔等等，都是一般人会重复的行为，但这些行为很少会影响生活或工作表现。因此自闭症儿童的一些自我刺激行为，如在房间来回踱步、重复台词、照镜子做鬼脸，也可能完全无害。然而，当我们发现自我刺激行为会影响学习、社交互动或安全性，这时就有必要考虑是否需要介入。举例来说，若孩子重复地把教具排成一行或在课堂中鹦鹉式重复句子而无法跟随课堂指令、影响与朋友互动，或可能造成自我伤害，则需进一步观察与处理。 当家长们决定介入的时候，第一步我们要先观察和了解孩子行为背后的原因。 父母可以尝试观察孩子的行为，其发生的时间以及其后的反应 (例如：发生行为之后有否响应他人，有否察觉照顾者已经离开或情绪有否改变等)。如果家长们发现重复性行为出现在多个不同的情境，尤其是在独处时, 那么该行为是自我刺激的可能性就会增加。 第二步，我们要在没有出现自我刺激行为时给予赞赏，让孩子明白这是我们期望的适当行为。 第三步，当孩子在投入自我刺激时我们可使用温和的转移注意策略，让儿童的注意力投入在我们的对话或活动中，从而减少进行自我刺激。 第四步，也是最重要的是我们要积极地教导儿童功能性的替代行为，例如教导有趣的适龄的玩具和活动以减少无聊时的自我刺激行为。 我们要明白完全消除自我刺激行为并不现实，也非必要。对某些孩子而言，压抑这些行为可能会造成压力与疲惫，反而得不偿失。因此，在处理行为问题时，我们应该要仔细观察和分析，准备有系统而灵活的计划，根据孩子的行为和反应作出适当的调整，耐心地与孩子一起练习与成长。
在多年的自闭症干预经验中，我们发现, 如果小组课堂采用系统的教学方法，并为每个孩子设定明确且个性化的教学目标，学生通常能够更顺利地适应学校环境。然而，要在小组课中有效学习，学生需要首先掌握一些基础能力. 大部份学生需要先通过一对一的密集培训建立这些技巧。 孩子在小组课之前需要先掌握哪些能力？ 要在小组课堂中有效学习，孩子要先在以下四大核心领域展现一定的能力： 学前准备四大核心领域 1、行为管理 能管理并减少自我刺激行为（例如拍手、摇晃身体等） 极少或没有干扰性行为（例如发脾气、攻击、拒绝配合） 2、基本的「学习如何学习」技巧 安坐或站好 持续地回应提示 能耐心等待，并以恰当方式引起他人注意 能独立完成简单任务, 包括离座任务 能在极少监督下维持专注 理解基本的学习制度，例如代币制度、「time-in」行为管理制度 3、语言与沟通能力 理解小组指令，包括集体、个别及条件指令 能执行多步骤指令 能清晰并恰当地表达需求 4、自理能力 已完成如厕训练 能独立或在一些协助下日常程序（例如穿鞋、洗手等） 在决定是否让孩子参加小组课堂时，除了考虑他们目前的能力，其他因素也同样重要。孩子的年龄、发展水平、与其他学生的相处等因素都可能对他们的学习效果产生影响. 如果您的孩子还未完全掌握上述基础能力，我们建议首先进行一对一的训练，以帮助他们建立这些技能。学生应在具备一定独立性后再参与小组课堂，这样他们才能在没有父母、照顾者或助教持续帮助的情况下，有效地学习。 在接下来的文章中，我们将分享帮助孩子做好入学准备的方法，包括如何帮助他们从幼儿园成功过渡到小学。
孤独症孩子接受专业的干预训练是为了让他们在干预环境之外获得更好的社会适应能力和更优质的生活。因此，当家长发现孩子日常生活中的行为、社交等方面没有进步，即便这些小孩在系统的干预环境中表现良好，也会非常担心。而在这种情况出现时，家长需要了解孩子表现不一的本质是什么，以便知道是否需要介入以及该如何改善这种情况。 家长首先要明白的是，几乎所有孩子在干预机构的表现都要比在家里好。换句话说，他们通常对老师的反应比对家长的反应更积极。普通孩子和他们的老师之间也是如此。因此，孤独症孩子在干预机构和家庭之间的某些表现差异家长需要理性地看待。然而，如果孩子在干预机构和家中的表现存在持续且显著的差异，则需要进一步了解情况并找出原因从而尽可能缩小差距。 表现差距出现的原因 首先是找出这些干预技巧没有如预期应用到家庭环境中的原因。可能的原因有很多，例如，孤独症孩子可能并未真正掌握这些技巧，只是由于无意的环境线索而看似表现良好。同样，孩子的干预训练可能没有在自然的环境中采用自然的教学方式进行，导致孩子错过了表现的机会。另一个原因可能与动机有关。不同环境中发生不同的事件是一些动态变化的因素，可能导致孩子没有足够的动机在中心之外展示这些技巧。此外，孩子可能长期都不遵从家长指令。还可能存在其他实际原因，包括对孩子进步、行为和技巧性质的误解。 如何缩小表现差距？ 孤独症孩子在不同环境中的表现差异可能有多种原因，解决方法也会有所不同，但有一些干预方法的确能够帮助改善这种情况。 调整干预机构的教学方式 具体来说，就是自闭症孩子干预训练要更加自然。比如，干预训练的教具要更加多样化、在训练过程中应用自然语言，并在干预机构的不同场景中开展教学。同时，中心需要评估是否存在一些无意的环境提示或人为的注意力引导，这些可能会让孤独症孩子在机构表现得更好。 利用自然强化物来强化教学目标行为 通常，干预训练的老师常常需要借助外部强化物来激励孤独症儿童，但如果希望孩子能把学到的技巧应用到日常生活中，行为本身带来的自然结果也要让孩子感到有意义。如果孩子觉得某个行为没有实际好处，他们就不太会在自然环境中主动去做。 接受家长培训 家长也需要接受培训，学习如何用正确的方式发出指令、提供强化等，这样才能帮助孩子把在干预机构学到的技巧泛化到家里和其他场合。 总之，如果孩子在将技巧应用到干预机构之外的环境中遇到困难，可以采取一些措施来克服这些困难。首先考虑为什么技巧无法泛化，然后选择合理的解决方案。在大多数情况下，孩子在中心和家中的表现差距是可以缩小的。
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