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【行为分析】自闭症小孩不说话, 不要叫他说

十多年来,我在世界各地培训的行为干预师,总数应该超过500个。培训过程,会接触到很多自闭症学生和家长。

当中一位学生,今年4岁,很被动,不爱说话。

“轰隆轰隆…”实习生拿着Thomas玩具火车逗他。

学生面露笑容,望着火车,伸手想拿取:“呀…呀…”

实习生把火车拿开:“你想要火车?要说什么呀?

学生站起来,望着实习生微笑。

“想要就说吧!”实习生把火车藏到身后:“说吧!说吧!”

学生趴到实习生的大腿上,尝试把火车抢过来。

实习生轻轻推开学生:“你要说:’请给我火车!’”

学生有点不耐烦,用手拍打实习生的身体。

“说吧!请—给—我—火—车—”

学生哭了,跌到地上大吵大闹。

我忍不住走到实习生身旁,拍拍他的肩膀,示意让我来处理。

等了一会,当学生比较冷静的时候,我蹲下来,轻轻扶起他,并向他展示Thomas火车。

他面红红,眼湿湿,还在喘气。我什么也没有说,当他望向火车那一刻,我知道他还想得到它,便即时用鼓励的语气说:“车!”然后立刻把玩具火车放到他的手中。

他站起身子,安静地伏在台上,把火车推前推后,细心观看它的轮子滚动。

我打开玩具火车的按钮:“轰隆轰隆….”然后轻轻从学生的手上拿开火车,让火车慢慢驶到我那边。

学生兴奋地望着火车,然后望了我一眼:“呀…”

我立刻再把火车交给他,并用很欣赏的语气说:“车!”让他明白,说了“呀!”一声,我已经感到非常满意,希望他下一次会说“车”。

重复练习,诱发小孩多发声后,将来便可以教他说“火车”,“给我火车”,“给我Thomas火车”等更长的句子。

实习生向我解释:“我觉得他能够说火车….”

“我明白你希望学生多说话,但是,你不停说话,他哪有机会说话呢?”我微笑说:“到底是谁要练习说话呢?是你?还是学生?”

对于很多自闭症小孩,说话是很困难的;不断要求他们说话,可能会令他们感到很大压力,甚至对说话感到很反感。

 

要帮助小孩说话,首要和他们建立正面关係,多玩游戏和玩具。要让他们明白“发声的威力”,例如展示玩具时,若小孩发出任何声音表达,立刻提供该玩具作为奖励,令他们觉得説话很容易,而且可以即时获得想要的东西。尤其是当小孩主动发声时,一定要立刻满足他们的需要,而不是乘机强迫他们说困难的语句。

若小孩能够体验“发声的威力”,便会喜欢説话,便会自己多加尝试。到时再跟他们练习较複杂的语言课程,治疗师便可以教得轻鬆,小孩学习也会感到成功。

 

原文:Parentings Headline!亲子头条 -【行为分析】自闭症小孩不说话, 不要叫他说


冯耀文博士

教育博士,应用行为分析硕士,国际认证行为分析师 (BCBA)
AP培训总监

资讯提供:

Raymond是一位教育博士(University of Bristol),应用行为分析硕士(St.Cloud State University),BCBA(国际认证行为分析师),专营「渐进应用行为分析」Progressive ABA及自闭症教学20多年。现为香港Autism Partnership(AP)的培训总监,爱培自闭症基金义务顾问。

Raymond自2000年香港大学毕业后便加入AP成为行为导师,同时不断进修并接受自闭症训练权威专家Dr.Ronald Leaf, Dr. John McEachin和其顾问团队的持续培训,为不同程度患有自闭症的儿童、青少年及成年人提供干预训练,并培训本地超过500位行为导师,受邀公开演讲过百场。他不仅为本地个案、小组及学校提供支持,亦定期前往世界各地培训导师及提供咨询服务,包括新加坡、日本、南韩、菲律宾、中国、马来西亚,南非和俄罗斯等地。Raymond曾任2所AP海外支部的临床总监,香港行为分析学会 (HKABA) 会议主席,香港公开大学自闭症硕士课程兼任讲师。2007年,Raymond为奥柏学校编写课程。2014年,开发了6个以ABA概念而设的iPad交互学习应用程序。2016年,开发了一个专为中学生而设的到校社交课程 ACTION! 。近年,Raymond积极推广关顾自闭症,曾为香港电影担任自闭症顾问,并定期撰写专栏。2018年与几位自闭症成年朋友制作广播节目《星球人有话儿2》,节目于香港电台广播。2023年推出个人著作《教育自闭症小孩》°

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最近,我们收到了多位家长的咨询,她们反映孤独症孩子有大喊大叫的行为,对此感到困惑不已,不知该如何应对,因此向我们寻求专业的建议。针对这一问题,AP应用行为分析训练课程督导谭璧瑜女士(June)给出了专业的解答。 为了有效改善孤独症孩子行为问题,家长需要做以下两个步骤: 分辨孩子出现干扰行为的情境 分析得到的信息,理解行为的功能 常见的行为功能有哪些 想得到一些东西 逃避不喜欢的任务 想要引起关注 自我刺激 发泄情绪 控制欲   为了让家长们更加清晰地掌握应对孤独症孩子行为问题的技巧,督导June举了两个例子以帮助大家充分理解: 举例 01 如果孤独症孩子大喊大叫的目的是希望逃避要求,家长可以怎样做? 01提高孩子对不同情况的忍耐力 比如对要求的忍耐,被要求要"等待"或者被拒时,孩子也能承受。 02提高孩子的服从性   开始时, 只要求孩子完成他特别喜欢的任务, 这样我们就有机会去表扬和奖励他服从指令, 然后再慢慢提高指令的要求。 举例 02 如果孤独症孩子大喊大叫的目的是想得到一些东西,家长可以怎样做? 教授孩子沟通技巧 当孩子想要某些东西时,他要知道他应该用语言来表达,而不是通过大喊大叫的这种方式,如果他的语言表达技巧还未成熟,我们可以先教他更简单的表达方式,例如指着想要的东西,或通过拉着大人的手来表达需求。 相反,如果孩子通过大喊大叫的方式得到他想要的东西,那干扰性行为就达到它的目的,后续这种行为就会再次出现。 要改善行为问题不容易 需要一定的时间 如果没有一个正确的方法去教孤独症孩子合适的替代行为,这会对家长或老师带来压力和困扰,到最后他们可能会选择放弃,避免那些会令孩子出现干扰行为的情况发生。 所以除了刚才说的分析和相应的训练,保持耐心也是成功的关键!

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