APM教育推广项目 – 个案分享#3: 阳阳

孤独症孩子接受专业的干预训练是为了让他们在干预环境之外获得更好的社会适应能力和更优质的生活。因此，当家长发现孩子日常生活中的行为、社交等方面没有进步，即便这些小孩在系统的干预环境中表现良好，也会非常担心。而在这种情况出现时，家长需要了解孩子表现不一的本质是什么，以便知道是否需要介入以及该如何改善这种情况。 家长首先要明白的是，几乎所有孩子在干预机构的表现都要比在家里好。换句话说，他们通常对老师的反应比对家长的反应更积极。普通孩子和他们的老师之间也是如此。因此，孤独症孩子在干预机构和家庭之间的某些表现差异家长需要理性地看待。然而，如果孩子在干预机构和家中的表现存在持续且显著的差异，则需要进一步了解情况并找出原因从而尽可能缩小差距。 表现差距出现的原因 首先是找出这些干预技巧没有如预期应用到家庭环境中的原因。可能的原因有很多，例如，孤独症孩子可能并未真正掌握这些技巧，只是由于无意的环境线索而看似表现良好。同样，孩子的干预训练可能没有在自然的环境中采用自然的教学方式进行，导致孩子错过了表现的机会。另一个原因可能与动机有关。不同环境中发生不同的事件是一些动态变化的因素，可能导致孩子没有足够的动机在中心之外展示这些技巧。此外，孩子可能长期都不遵从家长指令。还可能存在其他实际原因，包括对孩子进步、行为和技巧性质的误解。 如何缩小表现差距？ 孤独症孩子在不同环境中的表现差异可能有多种原因，解决方法也会有所不同，但有一些干预方法的确能够帮助改善这种情况。 调整干预机构的教学方式 具体来说，就是自闭症孩子干预训练要更加自然。比如，干预训练的教具要更加多样化、在训练过程中应用自然语言，并在干预机构的不同场景中开展教学。同时，中心需要评估是否存在一些无意的环境提示或人为的注意力引导，这些可能会让孤独症孩子在机构表现得更好。 利用自然强化物来强化教学目标行为 通常，干预训练的老师常常需要借助外部强化物来激励孤独症儿童，但如果希望孩子能把学到的技巧应用到日常生活中，行为本身带来的自然结果也要让孩子感到有意义。如果孩子觉得某个行为没有实际好处，他们就不太会在自然环境中主动去做。 接受家长培训 家长也需要接受培训，学习如何用正确的方式发出指令、提供强化等，这样才能帮助孩子把在干预机构学到的技巧泛化到家里和其他场合。 总之，如果孩子在将技巧应用到干预机构之外的环境中遇到困难，可以采取一些措施来克服这些困难。首先考虑为什么技巧无法泛化，然后选择合理的解决方案。在大多数情况下，孩子在中心和家中的表现差距是可以缩小的。

最近，我们收到了多位家长的咨询，她们反映孤独症孩子有大喊大叫的行为，对此感到困惑不已，不知该如何应对，因此向我们寻求专业的建议。针对这一问题，AP应用行为分析训练课程督导谭璧瑜女士（June）给出了专业的解答。 为了有效改善孤独症孩子行为问题，家长需要做以下两个步骤： 分辨孩子出现干扰行为的情境 分析得到的信息，理解行为的功能 常见的行为功能有哪些 想得到一些东西 逃避不喜欢的任务 想要引起关注 自我刺激 发泄情绪 控制欲   为了让家长们更加清晰地掌握应对孤独症孩子行为问题的技巧，督导June举了两个例子以帮助大家充分理解： 举例 01 如果孤独症孩子大喊大叫的目的是希望逃避要求，家长可以怎样做？ 01提高孩子对不同情况的忍耐力 比如对要求的忍耐，被要求要＂等待＂或者被拒时，孩子也能承受。 02提高孩子的服从性   开始时, 只要求孩子完成他特别喜欢的任务, 这样我们就有机会去表扬和奖励他服从指令, 然后再慢慢提高指令的要求。 举例 02 如果孤独症孩子大喊大叫的目的是想得到一些东西，家长可以怎样做？ 教授孩子沟通技巧 当孩子想要某些东西时，他要知道他应该用语言来表达，而不是通过大喊大叫的这种方式，如果他的语言表达技巧还未成熟，我们可以先教他更简单的表达方式，例如指着想要的东西，或通过拉着大人的手来表达需求。 相反，如果孩子通过大喊大叫的方式得到他想要的东西，那干扰性行为就达到它的目的，后续这种行为就会再次出现。 要改善行为问题不容易 需要一定的时间 如果没有一个正确的方法去教孤独症孩子合适的替代行为，这会对家长或老师带来压力和困扰，到最后他们可能会选择放弃，避免那些会令孩子出现干扰行为的情况发生。 所以除了刚才说的分析和相应的训练，保持耐心也是成功的关键！