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关于ABA你需要知道的六件事!

您是否认为应用行为分析(ABA)只能改善行为问题?或是觉得应用行为分析只是刻板的干预方式而无法帮助您的孩子?……

事实上,对应用行为分析有误解的孤独症儿童家长不在少数,为了让更多人了解ABA,AP联合创办人兼董事Ronald Leaf博士在接受 Optism 频道的采访时,曾针对应用行为分析提出了很多具有开创性的观点,在此与大家分享 👇

声明:视频版权归 Optism 频道所有,未经许可禁止转发或擅自使用。

注:以下文字内容是根据视频以Ronald Leaf博士的视角写出,家长们也可以直接看视频了解 👆

ABA并不只是针对孤独症儿童的干预方法

现在大多数人都认为应用行为分析(ABA)是针对孤独症儿童的干预方法,但其实应用行为分析也同样适用于青少年和成年人。就比如注意力缺陷多动症(ADHD)的干预黄金标准,仍然是采用应用行为分析的方法;或者是焦虑症,专家们通常会采用认知行为疗法和应用行为分析的方法。

如何定义有效的ABA?

ABA分为两种,渐进式ABA和传统ABA,这两者有巨大的差异。

个性化和灵活性的差异

传统ABA对待各个年龄段的孩子的方式都是一样,不考虑孩子的功能水平,也不会有针对性的解决孩子的问题。

而有效的ABA应该是高度个人化的,必须要根据孩子的特定情况来设计相应的干预课程,因为每个孩子的情况都不同,甚至可以说孩子每时每刻都在发生变化,因此必须非常灵活地评估个别差异,这是渐进式ABA与传统ABA的显著区别。

关注重点不同

传统ABA所关注的重点非常有限,主要集中在行为和语言沟通方面;但渐进式ABA还会关注社交技能、独立生活技能、游戏技能和休闲技能,好的ABA应该是全方位地关注孩子的成长。

对家庭支持的看法不同

传统ABA往往只会关注孩子,而渐进式ABA在帮助孤独症孩子的同时,也在帮助这个家庭。因为我们知道家庭所承受的压力与负担,在干预中心,孩子能够得到干预训练,但是带孩子回家后,父母其实同样需要一定的支持与帮助来面对和处理孩子的状况,所以从渐进式ABA的角度来说,要关注整体。

干预训练老师的培训与专业度的差异

传统ABA在训练老师时,可能只需要一周或两周,老师们所掌握的技能有限,而我们的渐进式ABA,可能需要几个月的时间来对这些老师进行训练,并且这个训练是持续性的

干预强度的不同

在香港很多的干预中心所提供的ABA干预训练的时长是每周15小时,而根据研究结果显示,这个时间是远远不够的,甚至15小时的效果并不比0小时要好,这没有任何区别。

而渐进式ABA提供每周30小时的干预训练,在这种强度的干预下,孩子能掌握更多技能,取得显著进步。

渐进式ABA改善的是孩子的缺陷

我曾为一个19个月大的孩子提供干预训练,当时他的父母不确定他到底是有智力障碍还是孤独症,但他的确在某些能力方面有缺陷,于是我们就开始了干预课程。

六个月后,这个孩子被诊断为孤独症,这个诊断并没有影响我们的干预进程,因为我们并不是针对诊断结果进行干预,而是针对孩子的缺陷进行干预。

一年半后他取得了良好的进展,却不是我预期的那种进步,我当时并没有觉得他能够成为进入学校接受普通教育的孩子。但后来他的能力开始绽放,整个过程很缓慢,我却看到了,并且也看到了他家人的满足与快乐。

在对他进行了七年的干预训练后,他进入了学校并接受普通教育,享受了高质量的生活。

孩子应该在什么时候去上学?

事实上,我不希望孩子在没有准备好的情况下就去上学,因为那样他们就只是在学校里生存下去。而我希望孩子不仅是能够生存,还可以在校园环境下茁壮成长,能够在无需额外支持的情况下接受普通教育。因为我们的孩子拥有巨大的潜力,他们只是需要进行干预,以便能够实现这种潜力。

我们的研究显示,大约有70%的孩子能够在无需额外支持的情况下进入学校接受普通教育,我认为做到这一点不仅是因为我们采用了有效的干预方法,还因为我们提供了适当强度的干预训练,并确保他们不会过早进入学校。

我知道父母和专业人士都有这种观念,认为孩子在达到某个年龄时就应该去上学,但从我的角度看,如果孩子没有准备好,为什么我们要把孩子放到那种只可以生存下来的环境中呢?也许时机并不成熟,所以我认为可以等到孩子们具备在学校中表现出色的能力后再让他们去上学。

家长应多久安排一次评估?以及为孩子安排什么样的评估?

通常我们每年或每两年会以更正式的方式对我们的孩子进行评估,而进行什么样的评估取决于我们的目的是什么,比如我们的目的是想知道孩子是否准备好上学,那我们就进行智商评估;如果我们的目的是想知道孩子在社交技能方面的进步,那就有社交技能的评估测试。

而我们在做研究的时候,会进行更完整的评估测试,包括智商、语言和社交技能等。

家长如何保持对最新研究的了解?

我曾遇到过一个家长,她说她正在考虑某种已被证实有效的干预方法,但什么才是被证实呢?要知道,仅仅因为网上有人说这种方法有效并不代表它真的有效,甚至在查看相关研究期刊时,也并没有找到相应的证明。

目前有很多不同类型的期刊和研究报告,有些用了非常好的实验设计,有些则不然,还有些依赖个案报告,因此家长需要能够分辨什么样的研究是好的,什么样的研究是不好的。

Dr. Ronald Leaf

Ph.D., CPBA-AP联合创办人兼董事

资讯提供:

Ronald Leaf 博士是美国注册的临床心理学家,拥有超过40年训练自闭症的临床经验。Ronald Leaf 博士于美国加州大学洛杉矶分校获得学士学位,在学期间已开始与Ivar Lovaas 教授工作。于Ivar Lovaas 教授的教导及引领下,Ronald取得博士学位。在美国加州大学洛杉矶分校期间,曾任其诊所主管、研究心理学家、讲师及「自闭症幼童计划」的执行总监。他参与多项研究,促成《The Me Book》及合着《The Me Book》录像带,指引如何教导自闭症儿童。

Ronald Leaf博士曾为美国及其他国家的家庭、 学校、团体提供专业咨询。 他也是美国行为训练及学习中心(专为指导家长、照顾者及导师而设的心理健康中心)的执行董事。曾编写的著作包括《工程进行中》、《Time for School》、《It Has to Be Said》、《Crafting Connections》及一系列有关《工程进行中》的书籍。

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孤独症孩子接受专业的干预训练是为了让他们在干预环境之外获得更好的社会适应能力和更优质的生活。因此,当家长发现孩子日常生活中的行为、社交等方面没有进步,即便这些小孩在系统的干预环境中表现良好,也会非常担心。而在这种情况出现时,家长需要了解孩子表现不一的本质是什么,以便知道是否需要介入以及该如何改善这种情况。 家长首先要明白的是,几乎所有孩子在干预机构的表现都要比在家里好。换句话说,他们通常对老师的反应比对家长的反应更积极。普通孩子和他们的老师之间也是如此。因此,孤独症孩子在干预机构和家庭之间的某些表现差异家长需要理性地看待。然而,如果孩子在干预机构和家中的表现存在持续且显著的差异,则需要进一步了解情况并找出原因从而尽可能缩小差距。 表现差距出现的原因 首先是找出这些干预技巧没有如预期应用到家庭环境中的原因。可能的原因有很多,例如,孤独症孩子可能并未真正掌握这些技巧,只是由于无意的环境线索而看似表现良好。同样,孩子的干预训练可能没有在自然的环境中采用自然的教学方式进行,导致孩子错过了表现的机会。另一个原因可能与动机有关。不同环境中发生不同的事件是一些动态变化的因素,可能导致孩子没有足够的动机在中心之外展示这些技巧。此外,孩子可能长期都不遵从家长指令。还可能存在其他实际原因,包括对孩子进步、行为和技巧性质的误解。 如何缩小表现差距? 孤独症孩子在不同环境中的表现差异可能有多种原因,解决方法也会有所不同,但有一些干预方法的确能够帮助改善这种情况。 调整干预机构的教学方式 具体来说,就是自闭症孩子干预训练要更加自然。比如,干预训练的教具要更加多样化、在训练过程中应用自然语言,并在干预机构的不同场景中开展教学。同时,中心需要评估是否存在一些无意的环境提示或人为的注意力引导,这些可能会让孤独症孩子在机构表现得更好。 利用自然强化物来强化教学目标行为 通常,干预训练的老师常常需要借助外部强化物来激励孤独症儿童,但如果希望孩子能把学到的技巧应用到日常生活中,行为本身带来的自然结果也要让孩子感到有意义。如果孩子觉得某个行为没有实际好处,他们就不太会在自然环境中主动去做。 接受家长培训 家长也需要接受培训,学习如何用正确的方式发出指令、提供强化等,这样才能帮助孩子把在干预机构学到的技巧泛化到家里和其他场合。 总之,如果孩子在将技巧应用到干预机构之外的环境中遇到困难,可以采取一些措施来克服这些困难。首先考虑为什么技巧无法泛化,然后选择合理的解决方案。在大多数情况下,孩子在中心和家中的表现差距是可以缩小的。

对于孤独症儿童的家长来说,抚养孤独症儿童的过程极具挑战性,而应用行为分析(ABA)作为一种被广泛认可的干预方法,为这些家庭带来了希望。然而,如何获取专业、实用且易于理解的ABA知识,成为了许多家长的难题。正是在这样的背景下,AP的《工程进行中》、《编织社交网络》、《是时候上学去》这三本书成为了众多机构和专业人士一致推荐的对象。 《工程进行中》 该书是为教导和照顾孤独症儿童的家长和专业人士所著写的一本综合性指南,介绍了如何教导及改善孤独症儿童的行为性策略,和Autism Partnership的「分立尝试教学法」的课程大纲。 《编制社交网络》 本书由AP专家团队撰写,以清晰的行为框架为基础,突出技巧发展的核心内容,并为家长和教师提供了丰富的目标设定与策略实施资料。 《是时候上学去》 本书是一份全面的资源手册,旨在帮助教育工作者为孤独症儿童开发合适的课程。该手册的核心价值在于为儿童设计并维持以学校为基础的应用行为分析(ABA)课程,确保其科学性和有效性。 价值所在 AP的这三本书是基于多年实践经验和深入研究的成果。这些书籍的价值不仅体现在内容的深度和广度上,更在于它们能够将复杂的ABA理论以通俗易懂的方式呈现给读者。无论是孤独症儿童的家长,还是相关领域的专业人士,都能从中获得宝贵的知识和实用的指导。 目标明确 AP深知孤独症家庭在面对孩子干预时的迷茫与无助,因此,这三本书的核心目标是帮助他们获得更专业的ABA知识。通过阅读这些书籍,家长可以更好地理解ABA的核心理念,掌握实用有效的技巧,从而在日常生活中为孤独症孩子提供科学、系统的支持。同时,对于专业人士而言,这些书籍也是提升自身专业素养、优化干预效果的重要参考资料。 在寻找专业的ABA书籍时,市面上确实有众多选择。然而,这些书籍是否真正有利于家长和专业人士的学习呢?答案并非总是肯定的。因此,面对众多可选择的书籍,家长和专业人士需要学会自我辨别,仔细筛选出那些真正能够为孤独症孩子提供有效帮助的优质内容。只有这样,我们才能确保所学的知识和方法能够真正助力孩子的成长与发展。 而AP的这三本书之所以受到众多机构的推荐,是因为它们真正做到了将专业与实用相结合,为孤独症家庭和专业人士提供了宝贵的支持。 注:AP为上述书籍的版权所有者。

最近,我们收到了多位家长的咨询,她们反映孤独症孩子有大喊大叫的行为,对此感到困惑不已,不知该如何应对,因此向我们寻求专业的建议。针对这一问题,AP应用行为分析训练课程督导谭璧瑜女士(June)给出了专业的解答。 为了有效改善孤独症孩子行为问题,家长需要做以下两个步骤: 分辨孩子出现干扰行为的情境 分析得到的信息,理解行为的功能 常见的行为功能有哪些 想得到一些东西 逃避不喜欢的任务 想要引起关注 自我刺激 发泄情绪 控制欲   为了让家长们更加清晰地掌握应对孤独症孩子行为问题的技巧,督导June举了两个例子以帮助大家充分理解: 举例 01 如果孤独症孩子大喊大叫的目的是希望逃避要求,家长可以怎样做? 01提高孩子对不同情况的忍耐力 比如对要求的忍耐,被要求要"等待"或者被拒时,孩子也能承受。 02提高孩子的服从性   开始时, 只要求孩子完成他特别喜欢的任务, 这样我们就有机会去表扬和奖励他服从指令, 然后再慢慢提高指令的要求。 举例 02 如果孤独症孩子大喊大叫的目的是想得到一些东西,家长可以怎样做? 教授孩子沟通技巧 当孩子想要某些东西时,他要知道他应该用语言来表达,而不是通过大喊大叫的这种方式,如果他的语言表达技巧还未成熟,我们可以先教他更简单的表达方式,例如指着想要的东西,或通过拉着大人的手来表达需求。 相反,如果孩子通过大喊大叫的方式得到他想要的东西,那干扰性行为就达到它的目的,后续这种行为就会再次出现。 要改善行为问题不容易 需要一定的时间 如果没有一个正确的方法去教孤独症孩子合适的替代行为,这会对家长或老师带来压力和困扰,到最后他们可能会选择放弃,避免那些会令孩子出现干扰行为的情况发生。 所以除了刚才说的分析和相应的训练,保持耐心也是成功的关键!

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