对于患有自闭症的儿童，都会表现出不同程度的行为问题，例如：发脾气，尖叫，大吵大闹，离座，乱冲乱撞，随处抓东西，掷物，甚至打人和自残等。这些滋扰性行为，不但防碍孩子的学习和社交能力，而且会影响个人情緖、自身安全，别人和周围环境，必须及早正视。
疫情期间及开学复课后，由于居家限制引起的生活学习方式变，加之心理压力的相互作用，很多家长都反映孩子出现了不同程度行为问题的反复。行为问题复杂多变，受不同因素影响；管理方法多样，因人而异。以下十个步骤，希望有助管理患有自闭症儿童不同的行为问题：
教育博士，应用行为分析硕士，国际认证行为分析师 （BCBA）
AP培训总监
Raymond是一位教育博士（University of Bristol），应用行为分析硕士（St.Cloud State University），BCBA（国际认证行为分析师），专营「渐进应用行为分析」Progressive ABA及自闭症教学20多年。现为香港Autism Partnership（AP）的培训总监，爱培自闭症基金义务顾问。
Raymond自2000年香港大学毕业后便加入AP成为行为导师，同时不断进修并接受自闭症训练权威专家Dr.Ronald Leaf， Dr. John McEachin和其顾问团队的持续培训，为不同程度患有自闭症的儿童、青少年及成年人提供干预训练，并培训本地超过500位行为导师，受邀公开演讲过百场。他不仅为本地个案、小组及学校提供支持，亦定期前往世界各地培训导师及提供咨询服务，包括新加坡、日本、南韩、菲律宾、中国、马来西亚，南非和俄罗斯等地。Raymond曾任2所AP海外支部的临床总监，香港行为分析学会 （HKABA） 会议主席，香港公开大学自闭症硕士课程兼任讲师。2007年，Raymond为奥柏学校编写课程。2014年，开发了6个以ABA概念而设的iPad交互学习应用程序。2016年，开发了一个专为中学生而设的到校社交课程 ACTION！ 。近年，Raymond积极推广关顾自闭症，曾为香港电影担任自闭症顾问，并定期撰写专栏。2018年与几位自闭症成年朋友制作广播节目《星球人有话儿2》，节目于香港电台广播。2023年推出个人著作《教育自闭症小孩》°
在处理孤独症儿童的各种问题时，关键在于深入理解其行为背后的原因，明确干预目标，制定干预计划，并持续激发与维持孤独症儿童的学习动机、培养积极的学习态度，同时探索如何将学习过程变得自然、有趣且贴近生活。 理解行为背后的原因 为什么孤独症儿童会重复某些词语或句子？ 这可能是因为他们不理解这些话语的含义，感到困惑；或者这是他们试图与他人沟通、对话的方式；也可能是以此作为自我娱乐或情绪调节的方式。 明确孤独症的干预目标 我们应该教孩子学什么？如果孩子的问题是理解能力不足，我们的目标应该是帮助他们理解词语或句子的含义，并学会根据情境说出相关的内容。 如果孩子重复话语是为了与他人沟通，我们则应教孤独症孩子如何邀请别人一起玩耍、分享或日常沟通等社交技能。 如果重复行为是为了自我娱乐或缓解情绪，我们则需要积极拓展孩子对不同玩具、活动和社交场景的兴趣范围。 制定有效干预计划 如何积极拓展孩子的兴趣？许多家长和老师曾尝试拓展孩子的兴趣，但往往以失败告终，令人感到沮丧。 首先，我们需要仔细观察孩子的兴趣所在。包括孤独症孩子频繁进行的行为和日常喜好，如外出散步或看电视。通过系统管理这些活动，适时引入与撤出，避免孩子因过度接触而厌倦或沉迷，从而激发他们对新事物的好奇与兴趣。有时，孩子日常生活中的简单行为，如超市购物、整理物品或推购物车，可能暗示他们对角色扮演、整理或推购物车等活动感兴趣。我们可以借此机会让孩子接触并深入探索这些兴趣点。 面对孩子可能不擅长或不感兴趣的活动，我们可以通过多种方式引导他们尝试，展示活动的乐趣，同时密切观察孩子的眼神和表情，判断他们的参与程度。如果孩子对某项活动产生兴趣，便应深化这一兴趣；如果孩子兴趣减退，不要急于更换玩具，而应灵活改变玩法，巧妙地将孩子的兴趣点融入活动中，投其所好，效果可能会更好。例如，如果孩子喜欢花，我们可以将花贴在图书的每一页上，让孩子在翻页时能触摸到花，从而提升他们对图书的兴趣；或者用橡皮筋将花和铃铛绑在一起，让孩子摇铃，激发他们对乐器声音的兴趣。 当孩子重复刻板话语时，我们该如何应对？ 当孩子重复刻板语言时，家长或其他照顾者们应保持冷静，及时转移孩子的注意力，避免他们沉迷其中或将这种行为变成习惯。转移注意力的方法可以是改变话题，或者引导孩子去做他们当时应该做的事情。然而，更积极有效的策略是拓展孩子的兴趣，让他们通过不同的活动来自我娱乐、缓解压力。同时，提升孤独症孩子的理解能力和社交意识，帮助他们分辨适当和不适当的行为，并学会如何控制自己以及如何有效获得他人的关注。
随着假期的结束，孩子们即将迎来新的学期。对于孤独症儿童的家长来说，每到开学季，总会面临一个令人纠结的问题：我的孩子现在是否适合去学校？应该在什么时间送孩子去上学？ 针对家长们的这一困惑，AP应用行为分析训练课程督导陈明慧女士（Smitty）为家长们提供了专业的建议 👇 要判断孩子是否适合上学，首先需要评估孩子是否具备上学所需的基础能力。具体来说，可以从以下几个方面进行考量： 1、孩子对他人的回应程度如何？能否积极参与课堂活动？是否能够听从老师的指令？孩子对强化物的依赖程度如何？ 2、孩子是否有情绪问题以及孩子的情绪问题是否会干扰课堂秩序或影响其学习能力？ 3、孩子的认知水平如何？是否具备基本的沟通技巧并能够理解指令？ 4、孩子是否有与他人互动的兴趣？能否可以察觉到他人的存在和情绪变化？ 5、孩子是否具备学习动机并掌握了一定的学习技巧？ 只有全面了解这些问题，才能帮助家长更准确地判断孩子是否适合进入学校环境接受教育。
在选择干预方法时，孤独症儿童的家长面对众多不同的干预选项常常感到迷茫，不知道哪种方法适合自己的孩子。于是，部分家长选择了混合干预的方式，让孩子同时接受多种不同的干预手段，希望在多种方法的综合影响下，孩子能够取得更大的进步。然而，现实情况是，尽管混合干预听起来很全面，但实际上并不一定能帮助孩子取得预期的进步，甚至可能挤占原本可用于高质量干预的时间。 因此，AP董事Toby Mountjoy先生曾建议家长在做出干预决策之前，尽可能多地查阅相关研究报告，而不是盲目相信网上或其他人的说辞。这不仅是一个了解干预方法科学性的基础途径，还能帮助家长深入思考。 家长可以去查看一些政府做的研究或政府支持的干预方向，去了解他们所评估的研究中： 哪种方案会使孩子变得更好？ 哪种方案会让孩子有所改善？ 需要花费多少时间？ 家长可以做些什么？ 如果我的孩子参与了这个方案，预期可以达到什么样的效果？ 而在目前的研究中，应用行为分析是具有科学依据支持的，但家长在决定采用应用行为分析的方案时，仍需判断： 这个方案的强度如何？要在哪里参与？ 需要做什么？ 是和其他干预方案相结合的吗？ 干预流程是什么样的？ 家长在进行这些问题的讨论时，是在加深对干预方法的理解，从而促使其做出正确的干预决策。
我们相信，优质的AP教学法™(APM™)能帮助每一位自闭症人士发挥其潜能，让他们变得更独立，拥有更美满的人生。
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