在《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-V）中，自闭症谱系障碍（ASD）的诊断标准包含四项行为症状。其中一项为：「刻板或重复的动作行为、物品使用或言语（例如：重复地挥动双手、把玩具排成一行或旋转不同物品或玩具、鹦鹉式重复句子、用特殊或创作语句作沟通(称公园为妈妈，因为每次都是妈妈带小朋友去公园游玩)等）」。尽管展现这些重复性行为并非诊断的必要条件，但这些行为已逐渐被视为自闭症的核心特征之一，并经常在口语中被称为「自我刺激行为（stimming）」或「刻板行为」。 随着社会对自闭症症状与行为表现的认识提升，自我刺激行为已成为大众关注的一部分，也是在自闭症（Autism）及发展障碍社群中经常被讨论的主题 。以下我将会简单分享家长们可以如何应对重复性行为，但开始前我们先来一起了解自我刺激行为的本质。 自我刺激行为之所以出现，是因为它们能直接给人带来良好感觉，或舒缓不适。这被称为自动强化 （automatic reinforcement）。即使不是所有自我刺激行为都来自同样或单一原因，但这是常见的原因之一。我们需要注意的是，并非所有自我刺激行为都是有问题的，要记住，一般人也会有自我刺激的行为，例如绕头发、玩弄掰手指关节、转笔等等，都是一般人会重复的行为，但这些行为很少会影响生活或工作表现。因此自闭症儿童的一些自我刺激行为，如在房间来回踱步、重复台词、照镜子做鬼脸，也可能完全无害。然而，当我们发现自我刺激行为会影响学习、社交互动或安全性，这时就有必要考虑是否需要介入。举例来说，若孩子重复地把教具排成一行或在课堂中鹦鹉式重复句子而无法跟随课堂指令、影响与朋友互动，或可能造成自我伤害，则需进一步观察与处理。 当家长们决定介入的时候，第一步我们要先观察和了解孩子行为背后的原因。 父母可以尝试观察孩子的行为，其发生的时间以及其后的反应 (例如：发生行为之后有否响应他人，有否察觉照顾者已经离开或情绪有否改变等)。如果家长们发现重复性行为出现在多个不同的情境，尤其是在独处时, 那么该行为是自我刺激的可能性就会增加。 第二步，我们要在没有出现自我刺激行为时给予赞赏，让孩子明白这是我们期望的适当行为。 第三步，当孩子在投入自我刺激时我们可使用温和的转移注意策略，让儿童的注意力投入在我们的对话或活动中，从而减少进行自我刺激。 第四步，也是最重要的是我们要积极地教导儿童功能性的替代行为，例如教导有趣的适龄的玩具和活动以减少无聊时的自我刺激行为。 我们要明白完全消除自我刺激行为并不现实，也非必要。对某些孩子而言，压抑这些行为可能会造成压力与疲惫，反而得不偿失。因此，在处理行为问题时，我们应该要仔细观察和分析，准备有系统而灵活的计划，根据孩子的行为和反应作出适当的调整，耐心地与孩子一起练习与成长。

在多年的自闭症干预经验中，我们发现, 如果小组课堂采用系统的教学方法，并为每个孩子设定明确且个性化的教学目标，学生通常能够更顺利地适应学校环境。然而，要在小组课中有效学习，学生需要首先掌握一些基础能力. 大部份学生需要先通过一对一的密集培训建立这些技巧。 孩子在小组课之前需要先掌握哪些能力？ 要在小组课堂中有效学习，孩子要先在以下四大核心领域展现一定的能力： 学前准备四大核心领域 1、行为管理 能管理并减少自我刺激行为（例如拍手、摇晃身体等） 极少或没有干扰性行为（例如发脾气、攻击、拒绝配合） 2、基本的「学习如何学习」技巧 安坐或站好 持续地回应提示 能耐心等待，并以恰当方式引起他人注意 能独立完成简单任务, 包括离座任务…

孤独症孩子接受专业的干预训练是为了让他们在干预环境之外获得更好的社会适应能力和更优质的生活。因此，当家长发现孩子日常生活中的行为、社交等方面没有进步，即便这些小孩在系统的干预环境中表现良好，也会非常担心。而在这种情况出现时，家长需要了解孩子表现不一的本质是什么，以便知道是否需要介入以及该如何改善这种情况。 家长首先要明白的是，几乎所有孩子在干预机构的表现都要比在家里好。换句话说，他们通常对老师的反应比对家长的反应更积极。普通孩子和他们的老师之间也是如此。因此，孤独症孩子在干预机构和家庭之间的某些表现差异家长需要理性地看待。然而，如果孩子在干预机构和家中的表现存在持续且显著的差异，则需要进一步了解情况并找出原因从而尽可能缩小差距。 表现差距出现的原因 首先是找出这些干预技巧没有如预期应用到家庭环境中的原因。可能的原因有很多，例如，孤独症孩子可能并未真正掌握这些技巧，只是由于无意的环境线索而看似表现良好。同样，孩子的干预训练可能没有在自然的环境中采用自然的教学方式进行，导致孩子错过了表现的机会。另一个原因可能与动机有关。不同环境中发生不同的事件是一些动态变化的因素，可能导致孩子没有足够的动机在中心之外展示这些技巧。此外，孩子可能长期都不遵从家长指令。还可能存在其他实际原因，包括对孩子进步、行为和技巧性质的误解。 如何缩小表现差距？ 孤独症孩子在不同环境中的表现差异可能有多种原因，解决方法也会有所不同，但有一些干预方法的确能够帮助改善这种情况。 调整干预机构的教学方式 具体来说，就是自闭症孩子干预训练要更加自然。比如，干预训练的教具要更加多样化、在训练过程中应用自然语言，并在干预机构的不同场景中开展教学。同时，中心需要评估是否存在一些无意的环境提示或人为的注意力引导，这些可能会让孤独症孩子在机构表现得更好。 利用自然强化物来强化教学目标行为 通常，干预训练的老师常常需要借助外部强化物来激励孤独症儿童，但如果希望孩子能把学到的技巧应用到日常生活中，行为本身带来的自然结果也要让孩子感到有意义。如果孩子觉得某个行为没有实际好处，他们就不太会在自然环境中主动去做。 接受家长培训 家长也需要接受培训，学习如何用正确的方式发出指令、提供强化等，这样才能帮助孩子把在干预机构学到的技巧泛化到家里和其他场合。 总之，如果孩子在将技巧应用到干预机构之外的环境中遇到困难，可以采取一些措施来克服这些困难。首先考虑为什么技巧无法泛化，然后选择合理的解决方案。在大多数情况下，孩子在中心和家中的表现差距是可以缩小的。

对于孤独症儿童的家长来说，抚养孤独症儿童的过程极具挑战性，而应用行为分析（ABA）作为一种被广泛认可的干预方法，为这些家庭带来了希望。然而，如何获取专业、实用且易于理解的ABA知识，成为了许多家长的难题。正是在这样的背景下，AP的《工程进行中》、《编织社交网络》、《是时候上学去》这三本书成为了众多机构和专业人士一致推荐的对象。 《工程进行中》 该书是为教导和照顾孤独症儿童的家长和专业人士所著写的一本综合性指南，介绍了如何教导及改善孤独症儿童的行为性策略，和Autism Partnership的「分立尝试教学法」的课程大纲。 《编制社交网络》 本书由AP专家团队撰写，以清晰的行为框架为基础，突出技巧发展的核心内容，并为家长和教师提供了丰富的目标设定与策略实施资料。 《是时候上学去》 本书是一份全面的资源手册，旨在帮助教育工作者为孤独症儿童开发合适的课程。该手册的核心价值在于为儿童设计并维持以学校为基础的应用行为分析（ABA）课程，确保其科学性和有效性。 价值所在 AP的这三本书是基于多年实践经验和深入研究的成果。这些书籍的价值不仅体现在内容的深度和广度上，更在于它们能够将复杂的ABA理论以通俗易懂的方式呈现给读者。无论是孤独症儿童的家长，还是相关领域的专业人士，都能从中获得宝贵的知识和实用的指导。 目标明确 AP深知孤独症家庭在面对孩子干预时的迷茫与无助，因此，这三本书的核心目标是帮助他们获得更专业的ABA知识。通过阅读这些书籍，家长可以更好地理解ABA的核心理念，掌握实用有效的技巧，从而在日常生活中为孤独症孩子提供科学、系统的支持。同时，对于专业人士而言，这些书籍也是提升自身专业素养、优化干预效果的重要参考资料。 在寻找专业的ABA书籍时，市面上确实有众多选择。然而，这些书籍是否真正有利于家长和专业人士的学习呢？答案并非总是肯定的。因此，面对众多可选择的书籍，家长和专业人士需要学会自我辨别，仔细筛选出那些真正能够为孤独症孩子提供有效帮助的优质内容。只有这样，我们才能确保所学的知识和方法能够真正助力孩子的成长与发展。 而AP的这三本书之所以受到众多机构的推荐，是因为它们真正做到了将专业与实用相结合，为孤独症家庭和专业人士提供了宝贵的支持。 注：AP为上述书籍的版权所有者。

最近，我们收到了多位家长的咨询，她们反映孤独症孩子有大喊大叫的行为，对此感到困惑不已，不知该如何应对，因此向我们寻求专业的建议。针对这一问题，AP应用行为分析训练课程督导谭璧瑜女士（June）给出了专业的解答。 为了有效改善孤独症孩子行为问题，家长需要做以下两个步骤： 分辨孩子出现干扰行为的情境 分析得到的信息，理解行为的功能 常见的行为功能有哪些 想得到一些东西 逃避不喜欢的任务 想要引起关注 自我刺激 发泄情绪 控制欲   为了让家长们更加清晰地掌握应对孤独症孩子行为问题的技巧，督导June举了两个例子以帮助大家充分理解： 举例 01…

在处理孤独症儿童的各种问题时，关键在于深入理解其行为背后的原因，明确干预目标，制定干预计划，并持续激发与维持孤独症儿童的学习动机、培养积极的学习态度，同时探索如何将学习过程变得自然、有趣且贴近生活。 为什么孤独症儿童会逃避任务？ 孤独症儿童逃避行为常见的触发点包括： 期望过高、任务过于困难或耗时过长、任务对孩子来说显得枯燥无意义；此外，孩子身体不适或环境中的干扰（如噪音、光线、气味、人多的地方或活动）也可能让他们感到不安，从而增加逃避的欲望。如果环境中摆放了许多玩具或物品，孩子可能会因为想获取这些物品而逃避任务。 更重要的是，孩子逃避的主要原因可能是内在动机不足，而家长或老师未能有效运用社交和外在奖励来激励孩子坚持完成任务。 如何应对孤独症儿童的逃避行为？ 如果孩子逃避是因为任务太难，我们可以帮助他们提升技能，或教他们在适当的时候寻求帮助，并鼓励他们坚持完成任务。 如果逃避是由于环境干扰，我们可以教孩子冷静面对，学会忍耐，表达不安或暂时离开。另一种正向的方法是教孩子意识到自己的不安情绪，并通过自我转移来缓解，例如吃东西、喝水、听音乐、唱歌或玩玩具。 在众多方法中，我认为最重要的是提升孩子对父母和老师的服从性，让他们理解并体验到服从的好处，例如：服从不仅能帮助他人、让父母开心，还能让他们更快完成任务并获得休息时间，同时享受努力做事带来的外在奖励和内在满足感。 如何提升孤独症儿童的服从行为？ 逐步引导 要提升孤独症孩子的服从性，首先需要找出家中常提出的要求，并评估孩子对不同要求的服从比例。然后，将这些要求分为不同等级，从孩子最容易服从的要求（如吃薯片）到最难服从的要求（如停止玩手机并完成作业）。当孩子服从要求时，应立即给予多种奖励，让他们感受到服从的简单性和高回报。随后，可以逐步提出孩子较难服从的要求，并提供不同的奖励，让孩子体验到服从的好处，从而培养服从的习惯。 有效的教育时机 有效的教育应当在孩子心情平静且对学习有兴趣的时候进行。如果等到孩子出现行为问题时，我们才强行灌输道理，希望他们学习，那么效果可能很差，就像试图在一个情绪激动的人冷静下来之前说服他一样，最终可能只是白费口舌，甚至加剧烦躁情绪，损害亲子关系。 即时处理逃避行为…

自AP发起专家巡回讲座及交流会活动后，我们已经去过了沈阳、深圳、西安、杭州、长沙、重庆、武汉等城市，未来将会去更多的城市为需要支援的孤独症家庭提供帮助。 在活动中，上百个家长针对孤独症孩子当前面临的具体挑战向我们的督导团队寻求帮助，并获得了专业的干预建议。 为了帮助更多家长克服当前抚养孤独症儿童过程中所遇到的挑战，我们特别整理了几个家长在现场互动环节中具有代表性的提问，以供参考。 家长提问：孩子在托班总是因为抢玩具与其他小朋友发生冲突，经常被老师和其他家长投诉，如何改善孩子的行为问题？ 专家解答 帮助孩子改善抢玩具的行为，关键在于以下几个方面： 1.把握合适的时机： 在孩子心情愉快且家长有足够时间和精力时，开始对孩子进行引导和教育。这样的时机更有利于孩子接受教导，避免在孩子情绪不佳时进行干预，以免引发抵触。 2.采用系统化的教学方法： 循序渐进地引导孩子学会正确的行为模式。可以从低触发点开始，例如先拿走孩子不太喜欢的玩具，教他如何保持冷静并用沟通的方式拿回玩具。随后逐步提高难度，练习拿走孩子比较喜欢的玩具，最终过渡到拿走他最喜欢的玩具。通过反复练习，让孩子明白如何通过合理的方式获得玩具，而不是通过抢夺。 3.提供适当的辅助： 在教学过程中，适当简化任务或给予辅助，确保孩子能够理解和执行。同时，将教学内容融入生活情境中，比如在公园与其他小朋友玩耍时，孩子出现抢玩具的行为，可能是他忘记了正确的方法。此时，家长应在孩子还比较冷静时，及时提醒他应该如何做，帮助他在实际场景中巩固所学。 4.关注并强化良好行为： 在孩子玩耍过程中，家长应重点关注孩子的良好行为。即使孩子出现抢玩具的行为只有几秒钟，但在他表现好的时候，家长要及时给予鼓励和夸奖。抓住孩子的良好行为进行积极强化，让孩子感受到开心和满足，这比单纯纠正不良行为更为重要。 家长提问：孩子两岁了但发音一直不准确，该如何教导孩子准确发音？…

作为孤独症儿童的家长，在为孩子寻求干预方法的过程中，您或许曾听闻各种观点： 有人认为孤独症无需干预，随着年龄增长，孩子会自然康复；也有人建议检测过敏源并避免接触可能引发过敏的物质，声称长期坚持即可见效；还有人提出孤独症可能与饮食有关，推荐采用无麸质无酪蛋白饮食法等。 然而，这些孤独症干预理念或方法是否都具有科学依据？以无麸质无酪蛋白饮食法为例，AP董事Toby Mountjoy先生曾指出，该疗法缺乏足够的实证支持，不应被推荐作为孤独症干预的标准方案。但部分专家和家长却依然在推荐这种缺乏科学依据的方法，对此AP董事Toby Mountjoy先生建议家长们不要盲目听信某些支持该疗法的专家观点和家长说辞。 注：以下内容整理自视频，家长们也可以直接观看视频内容👆 什么是无麸质无酪蛋白饮食法？ 无麸质无酪蛋白饮食（GFCF饮食）最初应用于精神分裂症的治疗领域。其理论依据在于：某些个体可能因基因因素导致所谓的肠漏症，致使过量摄入的麸质和乳制品中的酪蛋白在体内分解导致高肽水平，从而产生类鸦片活性，影响中枢神经系统功能，表现为特定的行为特征。值得注意的是，这类行为异常在自闭症谱系障碍（ASD）群体中较为常见，这也成为该饮食疗法被引入孤独症干预领域的重要理论基础。 某些专家如何看待这种方法？ kidsinthehouse平台育儿专家指出：   “在我的诊所中约80%的就诊儿童存在麸质和乳制品敏感问题。在停止摄入相关食物后，患儿在消化系统症状（如腹泻、便秘、胀气、肠痛）以及睡眠质量（如夜间觉醒）等方面均有明显改善。基于此，我建议孩子确诊孤独症后即可考虑实施无麸质无酪蛋白饮食方案。” Doreen Granpeesheh博士分享其临床观察：  …

在处理孤独症儿童的各种问题时，关键在于深入理解其行为背后的原因，明确干预目标，制定干预计划，并持续激发与维持孤独症儿童的学习动机、培养积极的学习态度，同时探索如何将学习过程变得自然、有趣且贴近生活。 理解行为背后的原因 为什么孤独症儿童会重复某些词语或句子？ 这可能是因为他们不理解这些话语的含义，感到困惑；或者这是他们试图与他人沟通、对话的方式；也可能是以此作为自我娱乐或情绪调节的方式。 明确孤独症的干预目标 我们应该教孩子学什么？如果孩子的问题是理解能力不足，我们的目标应该是帮助他们理解词语或句子的含义，并学会根据情境说出相关的内容。 如果孩子重复话语是为了与他人沟通，我们则应教孤独症孩子如何邀请别人一起玩耍、分享或日常沟通等社交技能。 如果重复行为是为了自我娱乐或缓解情绪，我们则需要积极拓展孩子对不同玩具、活动和社交场景的兴趣范围。 制定有效干预计划 如何积极拓展孩子的兴趣？许多家长和老师曾尝试拓展孩子的兴趣，但往往以失败告终，令人感到沮丧。 首先，我们需要仔细观察孩子的兴趣所在。包括孤独症孩子频繁进行的行为和日常喜好，如外出散步或看电视。通过系统管理这些活动，适时引入与撤出，避免孩子因过度接触而厌倦或沉迷，从而激发他们对新事物的好奇与兴趣。有时，孩子日常生活中的简单行为，如超市购物、整理物品或推购物车，可能暗示他们对角色扮演、整理或推购物车等活动感兴趣。我们可以借此机会让孩子接触并深入探索这些兴趣点。 面对孩子可能不擅长或不感兴趣的活动，我们可以通过多种方式引导他们尝试，展示活动的乐趣，同时密切观察孩子的眼神和表情，判断他们的参与程度。如果孩子对某项活动产生兴趣，便应深化这一兴趣；如果孩子兴趣减退，不要急于更换玩具，而应灵活改变玩法，巧妙地将孩子的兴趣点融入活动中，投其所好，效果可能会更好。例如，如果孩子喜欢花，我们可以将花贴在图书的每一页上，让孩子在翻页时能触摸到花，从而提升他们对图书的兴趣；或者用橡皮筋将花和铃铛绑在一起，让孩子摇铃，激发他们对乐器声音的兴趣。 当孩子重复刻板话语时，我们该如何应对？ 当孩子重复刻板语言时，家长或其他照顾者们应保持冷静，及时转移孩子的注意力，避免他们沉迷其中或将这种行为变成习惯。转移注意力的方法可以是改变话题，或者引导孩子去做他们当时应该做的事情。然而，更积极有效的策略是拓展孩子的兴趣，让他们通过不同的活动来自我娱乐、缓解压力。同时，提升孤独症孩子的理解能力和社交意识，帮助他们分辨适当和不适当的行为，并学会如何控制自己以及如何有效获得他人的关注。

随着假期的结束，孩子们即将迎来新的学期。对于孤独症儿童的家长来说，每到开学季，总会面临一个令人纠结的问题：我的孩子现在是否适合去学校？应该在什么时间送孩子去上学？ 针对家长们的这一困惑，AP应用行为分析训练课程督导陈明慧女士（Smitty）为家长们提供了专业的建议 👇 要判断孩子是否适合上学，首先需要评估孩子是否具备上学所需的基础能力。具体来说，可以从以下几个方面进行考量： 1、孩子对他人的回应程度如何？能否积极参与课堂活动？是否能够听从老师的指令？孩子对强化物的依赖程度如何？ 2、孩子是否有情绪问题以及孩子的情绪问题是否会干扰课堂秩序或影响其学习能力？ 3、孩子的认知水平如何？是否具备基本的沟通技巧并能够理解指令？ 4、孩子是否有与他人互动的兴趣？能否可以察觉到他人的存在和情绪变化？ 5、孩子是否具备学习动机并掌握了一定的学习技巧？ 只有全面了解这些问题，才能帮助家长更准确地判断孩子是否适合进入学校环境接受教育。

在选择干预方法时，孤独症儿童的家长面对众多不同的干预选项常常感到迷茫，不知道哪种方法适合自己的孩子。于是，部分家长选择了混合干预的方式，让孩子同时接受多种不同的干预手段，希望在多种方法的综合影响下，孩子能够取得更大的进步。然而，现实情况是，尽管混合干预听起来很全面，但实际上并不一定能帮助孩子取得预期的进步，甚至可能挤占原本可用于高质量干预的时间。 因此，AP董事Toby Mountjoy先生曾建议家长在做出干预决策之前，尽可能多地查阅相关研究报告，而不是盲目相信网上或其他人的说辞。这不仅是一个了解干预方法科学性的基础途径，还能帮助家长深入思考。 家长可以去查看一些政府做的研究或政府支持的干预方向，去了解他们所评估的研究中： 哪种方案会使孩子变得更好？ 哪种方案会让孩子有所改善？ 需要花费多少时间？ 家长可以做些什么？ 如果我的孩子参与了这个方案，预期可以达到什么样的效果？ 而在目前的研究中，应用行为分析是具有科学依据支持的，但家长在决定采用应用行为分析的方案时，仍需判断： 这个方案的强度如何？要在哪里参与？ 需要做什么？ 是和其他干预方案相结合的吗？ 干预流程是什么样的？ 家长在进行这些问题的讨论时，是在加深对干预方法的理解，从而促使其做出正确的干预决策。

您是否认为应用行为分析（ABA）只能改善行为问题？或是觉得应用行为分析只是刻板的干预方式而无法帮助您的孩子？…… 事实上，对应用行为分析有误解的孤独症儿童家长不在少数，为了让更多人了解ABA，AP联合创办人兼董事Ronald Leaf博士在接受 Optism 频道的采访时，曾针对应用行为分析提出了很多具有开创性的观点，在此与大家分享 👇 声明：视频版权归 Optism 频道所有，未经许可禁止转发或擅自使用。 注：以下文字内容是根据视频以Ronald Leaf博士的视角写出，家长们也可以直接看视频了解 👆 ABA并不只是针对孤独症儿童的干预方法 现在大多数人都认为应用行为分析（ABA）是针对孤独症儿童的干预方法，但其实应用行为分析也同样适用于青少年和成年人。就比如注意力缺陷多动症（ADHD）的干预黄金标准，仍然是采用应用行为分析的方法;或者是焦虑症，专家们通常会采用认知行为疗法和应用行为分析的方法。 如何定义有效的ABA？…